白天眼压正常，晚上却悄悄升高？青光眼风险要警惕

「查了眼压正常，就不会得青光眼了吧？」 很多人觉得白天眼压正常就安全，可实际上，青光眼的 「陷阱」 藏在晚上 —— 约 30% 的青光眼患者，白天眼压正常，晚上却会悄悄升高，这种 「昼夜眼压波动」 比单纯高眼压更危险，因为它会在你睡着时 「偷偷」 压迫视神经，等到出现视力下降，确诊青光眼，往往已经晚了。

眼压昼夜波动：

晚上高，白天低

是生理规律也是风险

正常情况下，眼压一天会有波动，就像 「潮汐」：

①晚上 10 点到凌晨 2 点：眼压达到峰值，比白天高 3-5 mmHg，这是因为睡觉时眼睑闭合，眼内房水排出变慢；

②早上 8 点到 10 点：眼压开始下降；

③下午 2 点到 4 点：眼压降到最低。

这种波动是生理规律，但如果波动超过 8 mmHg，或晚上眼压超 21 mmHg（正常上限），就是 「异常波动」—— 长期如此，会反复压迫视神经，导致视神经萎缩，引发青光眼。

这 3 类人易掉进 「眼压昼夜」

以下 3 类人，晚上眼压升高的风险更高，尤其要警惕：

①40 岁以上人群： 随着年龄增长，眼内房水排出通道（小梁网）变窄，晚上排出更慢，眼压易升高；

②高度近视者： 眼轴长，眼球壁薄，眼压昼夜波动更大，晚上高眼压的概率比普通人高 2 倍；

③有青光眼家族史的人： 遗传因素导致小梁网功能差，晚上眼压更容易超标，是 「昼夜波动型青光眼」 的高危人群。

3 步识破眼压骗局

预防青光眼

想摸清自己的眼压昼夜变化，预防青光眼，记住这 3 点：

①做 24 小时眼压监测： 做 24 小时眼压测量，每 2 小时测一次，全面掌握白天、晚上的眼压情况，避免 「白天正常，晚上漏诊」；

②晚上少喝水 + 侧睡： 睡前 1 小时别喝太多水（不超过 200 ml），避免眼内房水增多；睡觉时尽量侧睡，别趴着睡，减少眼部压迫；

③定期查视神经： 每年做一次视神经 OCT 检查，即使眼压波动，也能早发现视神经损伤。

眼压正常不代表安全，晚上的 「偷偷升高」 才是青光眼的隐形杀手！如果你是 40+以及高度近视，或有青光眼家族史，一定要做 24 小时眼压监测。储备眼科知识，帮你识破眼压昼夜骗局，守护视神经健康～

数据来源

30% 青光眼患者存在昼夜眼压波动：引用《中华青光眼杂志》「昼夜眼压波动与青光眼诊断的关系」（2023 年第 22 卷）；

夜间眼压峰值（晚 10 点 - 凌晨 2 点）及波动阈值（＞8 mmHg）：来自上海交通大学医学院附属第九人民医院 24 小时眼压监测数据（2022）；

高度近视者夜间高眼压风险高 2 倍：参考《中国高度近视防治指南（2023 年）》。