西安大兴医院急诊大厅,熙熙攘攘,一如往常。「让一下、让一下……」一位腿部受伤的大爷疼得满头大汗,一瘸一拐被搀扶进来。「我要回家,谁都别拦我……」一位醉醺醺的小伙,头部受伤,吵闹着不配合包扎。「大夫、大
西安大兴医院急诊大厅,熙熙攘攘,一如往常。
「让一下、让一下……」一位腿部受伤的大爷疼得满头大汗,一瘸一拐被搀扶进来。
「我要回家,谁都别拦我……」一位醉醺醺的小伙,头部受伤,吵闹着不配合包扎。
「大夫、大夫,我女儿手臂被开水烫伤了……」年轻的小两口抱着孩子闯进来,边哭边求救。
「医生,求求你,救救她……」一位男士哽咽着、泣不成声,他爱人遭遇车祸,刚刚被推进抢救室。
门外救护车警笛声、急救车轮子划过地面的声音、医生护士急促的脚步声……
这就是急诊科。
在这里,汇集了所有你能想象到,和想象不到的疼痛、爱、坚守和希望。
急诊科主任庞芳宁(左一)
庞芳宁,医学硕士,在空军军医大学西京医院急诊科工作 10 年,擅长各类门、急诊常见病,急危重症的抢救和治疗,在各类中毒、多发伤、复合伤的处理方面经验丰富。
工作 10 余年,庞芳宁感受过救人如战场,也经历过绝处逢生,更见证过无数生生死死。2020 年 12 月,他转战西安大兴医院担任急诊科主任,阵地换了,一如既往,身份不同,初心不改。
01 致命百草枯
「急诊科是个充满意外的地方,我们永远不知道下一个患者是什么情况,这就需要急诊科医生具有全面、系统的内外科知识和快速反应能力,最重要的,得有一颗敬畏生命之心。」在一线工作多年的庞芳宁,对急诊有着自己的感悟。
在急诊科,会遇到中毒、喝药的患者,其中,最令人「闻风丧胆」的莫过于「百草枯,」顾名思义,「百草枯」能杀死百草,也能让人「像草一样枯萎」,救治成功率非常低。
庞芳宁在这方面治疗经验丰富,曾成功救治过多名百草枯中毒患者。多年过去,他印象最深的,是一位叫小凯(化名)的患者。
因为失恋,无法接受现实,即将大学毕业的小凯喝下了「百草枯」,当天夜里,小凯被同学送来时,正赶上庞芳宁值班。
「百草枯」致死剂量是 5-15 ml ,而小凯足足喝了 100 ml 左右,尽管当时他的症状只是恶心、呕吐,但「百草枯」的特点是毒性强、后劲大,小凯即将面临巨大生死考验。
洗胃、导泄、血液灌流+CRRT……庞芳宁用上了所有能用的抢救措施,「每次看到这样的年轻人,我总会想到他的父母,他在喝下农药的时候,相当于给全家服下了剧毒,在他遭受百草枯侵蚀内脏的时候,他的父母遭受的是更大的内心痛苦和无助。」
急性肾衰、呼吸衰竭、肝功能损伤、消化道溃疡等,每一道关卡庞芳宁都从未放弃,「生存机率低,并不等于没可能,我无法接受这么鲜活的生命在我手上消失。」庞芳宁话虽简短,却无比坚定。
完善各类治疗措施、及时调整用药剂量,每一项细节庞芳宁都亲力亲为,不敢有半点疏忽。
遇到执着的庞芳宁,小凯无疑是幸运的,一个月后,他奇迹般好转,出院时不但消化道溃疡愈合了,肝、肾功正常了,呼吸功能也恢复了,肺部虽稍有纤维化,但不影响日常生活。
02 少年的 100 天
5 年前,14 岁的小枫上学路上遭遇车祸,头部重度颅脑损伤,送来时已深度昏迷,但因为没有外科手术指征,小枫(化名)一直收治在急诊科。
「前三天他的心率在 150 次/分,血压非常不稳定,气管切开、上呼吸机、止血、维持血压、适当脱水等,一系列的急救措施后,心率、血压恢复正常,生命体征总算平稳了。」
脱离了生命危险的小枫,却陷入了绝望的「植物人」状态。
从此,他成为庞芳宁重点「关照」对象,每天上班后,庞芳宁第一件事就是去查看小枫的情况,下班前也会到小枫的床前看看,渐渐地,这也成了庞芳宁生活的一部分。
庞芳宁是个执着的人,或许正是源于这份执着,所谓的「奇迹」总是偶尔光顾。两个月后,小枫拔掉气管套管,病情朝着更好的方向发展。
100 天后,已经转至浅昏迷状态的小枫,终于出院回家,继续调养。
半年后,父母带着小枫站在了庞芳宁面前,虽然他看上去依然有些反应迟钝,但所有人都知道,这已是最好结果。
03 执着与坚定
来到大兴短短四个月,庞芳宁参与了医院三甲复审,卒中中心、胸痛中心、规培基地的评审及建设等,整理资料、对接科室、谈想法、指导危重患者抢救,每一项都是有条不紊推进。
如此快速的适应能力着实让人佩服。
临床工作中,庞芳宁把培训下级医生作为工作重点,规范诊疗、提高病历书写能力,提升早交班质量,庞芳宁不遗余力,全情投入。
聊到最后,当问及作为一名急诊科医生必备的素质有哪些?庞芳宁没有一点犹豫:「同情心、医者之心、仁爱之心,三心缺一不可。」
在庞芳宁看来,水平再高,碰到没钱的患者就另眼相待,这样肯定不行。「其次,还要努力提高自己的诊治水平,有技术,才有底气,有底气才能临危不乱。」
沉稳中透着执着,执着中带着坚定,急诊医生庞芳宁,用爱和坚持继续谱写属于他的急诊故事。
生命有痛,有你真好!
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