从武汉到十堰再到武汉,跨越 822 公里的空中救援,未满月的复杂先心宝宝佑佑牵动着全国网友的心。
经过两天的药物调整,待佑佑生命体征进一步平稳后,武汉亚洲心脏病医院多学科团队齐上阵,于 4 月 12 日成功为其实施了手术,将长错的血管「纠正」到正确位置。
据了解,佑佑同时患有完全性肺静脉异位引流、房间隔缺损、肺动脉高压。其中完全性肺静脉异位引流是非常复杂的先天性心脏病,通俗理解,就是肺静脉长错了位置,在先心外科领域是要「加急」处理的急症。
武汉亚洲心脏病医院心外科主任金晶介绍,正常人的肺静脉血流会回到左心房,左心房的血流再通过左心室带到全身。
但佑佑的肺静脉并没有连接到左心房,而是「误入歧途」进入到右心系统,导致心脏血流乱了套,迷失方向后,堵在某处来回打转,这样很容易出现梗阻,导致严重缺氧、肺水肿。这种疾病无法通过药物治疗,唯一方法只能手术。
4 月 9 日,佑佑通过救援直升机转运到武汉亚洲心脏病医院后,医院高度重视患儿的救治工作,委派高资历、经验丰富的医生、护士组成医疗救治团队。在佑佑入院后,立即对其进行一系列血流动力学监测,同时持续给予营养支持和维护心功能支持。
武汉亚洲心脏病医院新生儿重症监护室主任宋艳清表示,孩子低龄、体重轻、病情重,在护理上需要格外注意,尤其要预防新生儿相关并发症的出现。医护人员 24 小时守在孩子身边不敢松懈,不时给他吸痰、翻身,同时进行皮肤口腔护理、脐部护理、呼吸道管理。
经过两天的药物治疗后,佑佑的生命体征一直保持在相对平稳的状态,专家团队结合相关检查结果综合评估后认为,佑佑具备明确的手术指证,手术将按照计划进行。
金晶主任介绍,佑佑年龄太小,心脏仅鸡蛋大小,血管比成人要细小、脆弱很多,手术难度很大。通过手术要将仅几毫米粗细的肺静脉归位,缝合后不会出现血管狭窄,对医生来说都是挑战。
为此,医院影像中心、超声科、麻醉科、新生儿重症监护室、心外科等多学科组织了术前讨论,制定了详细的手术方案。
4 月 12 日上午 8 时,在金晶主任的主刀下,佑佑的手术正式开始。建立体外循环、心脏停跳下,金晶主任先将佑佑肺静脉回流的通路切断,分别在肺静脉、左心房做了一个切口,再将这两个切口进行吻合,随后处理了佑佑房间隔的「小洞」,让左右心房不再相通。
中午 12 时左右,佑佑的手术顺利结束。依靠丰富的临床经验及精湛的手术技艺,金晶主任通过手术成功将佑佑长错位的肺静脉血管归位,让其肺静脉的血流回到左心房,恢复了正常的血流方向。为了延缓对佑佑心脏的压迫,手术团队计划于两天后再为其实施关胸手术。
目前佑佑病情稳定,已回到新生儿重症监护室。据悉,成功闯过手术关的他,接下来还将面临术后监护、心功能恢复、感染等多个关卡。
在全国广大网友的关心、祝福下,在举全院力量的救治、照料下,相信佑佑一定能够度过重重关卡,迎来「心」生。
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