因患严重扩张型心肌病，13 岁男孩小杰的心脏几乎占据了整个胸腔，让他寝食难安，生命垂危。面对处于心衰终末期亟待手术的小杰，在短时间内难以找到合适供体的艰难情形之下，武汉亚洲心脏病医院心外科团队成功为他植入了一颗仅 90 克重、核桃大小的人工心脏，让生命得以延续，且术中零输血，为其未来接受心脏移植手术创造了有利条件。
心脏几乎撑满了胸腔 生命急转直下
家住黄冈的小杰从小体弱多病，感冒咳嗽是家常便饭，家人只当是孩子抵抗力差，悉心照料着。然而，命运的转折发生在去年八月，一场看似平常的咳嗽迁延不愈，甚至严重到影响夜间睡眠。家人带他到医院进行详细检查，结果犹如晴天霹雳：扩张型心肌病。这是一种以心脏扩大、心肌收缩功能严重减退为特征的心脏疾病，最终会走向心力衰竭。
确诊后的小杰开始了长期的药物治疗，但病魔并未停下脚步。今年寒假前夕，小杰再次出现持续性咳嗽，且比以往更加严重，体力也急剧下降，稍微活动就气喘吁吁。当地医院束手无策，一家人怀揣最后希望，来到了武汉亚洲心脏病医院。进一步检查发现，小杰的心脏已扩大到占据整个胸腔，左心室的射血分数只有 28%，远低于 50% 的正常标准，进入到心衰终末期的他，心脏移植是首选的治疗方案。
住院治疗十几天后，小杰的病情稍有起色，眼看临近春节，为了在家乡度过一个团圆年，父母做了器官移植登记后，便带着他回到了老家，一边在当地医院继续治疗，一边等待合适的供体出现。谁曾想，几天后，小杰的病情急转直下，药物治疗难以为继，必须尽快手术「换心」，心急如焚的父母再次带着他奔赴武汉亚洲心脏病医院。
全程零输血植入「人工心」 挑战手术极限
面对当前心脏供体极度缺乏，短时间内很难排队等到的现状，心外科专家团队决定为小杰植入一枚人工心脏。「人工心脏可以代替部分心脏功能，让不堪重负的心肌获得休息和恢复的机会，它还可以作为一个『缓冲』，为患者延长生命的同时，争取更多时间等待移植机会。」武汉亚洲心脏病医院心外科主任华正东说道。
为了保证手术效果和安全，心外科专家团队反复讨论后，制定了周密的手术方案：考虑到小杰还未发育成熟，心脏比成人要小一些，团队特意选取了约 90 克重，仅核桃大小的人工心脏；此外，为了不给小杰未来可能要面临的心脏移植手术增加额外风险，避免因输血可能引发的不良反应，全程必须做到零输血，相当于在刀尖上跳舞，容不得半点失误，对整个团队的技术、经验与配合都是极限挑战。
3 月 6 日上午，这场关乎生命与未来的手术正式开始。无影灯下，华正东主任带领团队全程凝神聚力、小心翼翼，凭借丰富的临床经验和精湛的手术技术，精准完成人工心脏植入、血管吻合等一系列高难度操作。历时近 4 个半小时，随着人工心脏启动运行，小杰已经衰竭的心脏又重新恢复了活力，在胸腔内有力地跳动起来，且术中实现了零输血的预设目标，手术大获成功。
手术后的小杰被送入了重症监护室，医护人员全天候紧密看护，时刻紧盯小杰的人工心脏运转情况，根据实时监测指标及时调整泵速和流量。经过维护心功能、调整血容量、稳定内环境、抗感染等一系列规范治疗，以及同步进行呼吸训练、肌肉关节训练。
构建完整治疗体系 让「终末心」燃起新希望
心衰是心脏疾病发展的终末期阶段，全国每年大约有 100 万心衰患者等待心脏移植，但因供体严重不足，每年接受手术的不足 1000 例，很多人没有等到就遗憾离世。人工心脏技术的出现，成为打破供体困境的关键力量，为众多终末期心衰患者推开了「重生」之门。
据了解，武汉亚洲心脏病医院已常态化开展心脏移植手术、人工心脏植入术，积累了丰富的临床经验，患者均取得良好的治疗效果。「针对终末期心衰患者，我们构建了目前最完整的一套治疗体系，除了心脏移植外，在供体紧缺的情况下，我们不仅可以开展人工心脏植入术，还可以进行体外循环辅助，去延长患者等待供体的时间，提高生存率；对于存在心脏移植禁忌症的全心衰患者，我们还可以开展双心室辅助植入术，在患者左右心室各植入一个辅助装置，来全方位支持其心脏功能，从而赢得生机。」华正东主任说道。
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