发布于:2021-03-03
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害怕顺转剖,顺产试产还值得吗?

有些妈妈孕期体重控制得很好,身体条件也不错,结果分娩时却戏剧性地顺转剖,事后总会抱怨说,早知如此,当初还不如直接剖了。还有些临产的妈妈由于害怕会受这样的「二茬罪」想放弃试产,顺产试产究竟值得吗?对此,

有些妈妈孕期体重控制得很好,身体条件也不错,结果分娩时却戏剧性地顺转剖,事后总会抱怨说,早知如此,当初还不如直接剖了。

还有些临产的妈妈由于害怕会受这样的「二茬罪」想放弃试产,顺产试产究竟值得吗?对此,我们想帮助妈妈纠正一下这样的概念。

顺产对于妈妈和宝宝来讲都有很多好处

顺产更有利于挤出胎儿肺部的液体,锻炼胎儿的心肺功能,为胎儿出生后自主呼吸创造有利的条件;

另外,经阴道分娩的过程中,胎儿还会接收到妈妈阴道内的有益菌群,可以增强孩子的免疫系统。

对于妈妈来讲,自然分娩较剖宫产更利于产后恢复等等诸多好处。

所谓的「二茬罪」是相对于过去没有实施无痛分娩所讲

过去由于没有分娩镇痛,顺转剖时相当于既忍受了待产时的宫缩痛,还要忍受剖宫产术后的伤口痛。

现在由于实施了分娩镇痛,且美中宜和的分娩镇痛率更是达到 99% 以上,在待产时已经能够极大地减轻宫缩时产生的疼痛感,孕妈是在一个相对轻松的氛围内待产。

即使最终顺转剖,但是前期试产的过程对宝宝来讲也是一次难得的「锻炼」

比如刚才所讲宫缩的挤压对于宝宝肺部功能的好处、免疫应答的建立、神经系统的刺激等。宝宝出生后抗病能力较强,感统失调、多动症的发生率也会低等等。

如果准妈妈在产检时一切正常,胎儿头位,大小合适,顺转剖的几率只有 10%,所以没有必要为这么小的几率而放弃顺产的可能。

分娩时,哪些情况会导致顺转剖?

顺产对于妈妈和宝宝的好处很多,也是绝大多数准妈妈们的首选,但分娩是一个动态变化的过程,产妇可能会出现各种各样的情况,有顺产成功的,也会有顺产不成功而转为剖宫产的。一般出现顺转剖的情况多数与以下因素有关。

子宫收缩乏力

良好的子宫收缩应该是宫缩间隔 2~3 分钟一次,持续 40 秒左右。子宫收缩乏力会导致宫口扩张缓慢及胎头下降延缓,将出现产程异常导致难产。

枕位异常

为适应骨盆的形状,胎头也必须旋转成枕前位,这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差,妨碍胎头旋转,最后形成持续性枕横位或枕后位,这样胎头的径线增大,通过骨盆困难,则有可能造成难产。

宫口扩张缓慢

在潜伏期(即宫口扩张 4-6 cm),最慢的宫口扩张速度为每 4 小时扩张 1 cm,而活跃期(即宫口扩张 4~10 cm),最慢的宫口扩张速度为每小时扩张 1 cm。如果宫口扩张速度小于以上标准,就叫做宫口扩张延缓。它可能由于胎儿相对于骨盆过大、胎儿枕位不好或产力不好引起。

胎心监护异常

胎心监护能更快、更早、更准确地反映胎儿缺氧的情况。随着产程的进展,宫缩逐渐加强,胎儿则有可能忍受不了宫缩时的缺氧,而表现出胎心监护图形的异常。医生可能会根据胎儿宫内储备能力及产程进展情况来决定哪种分娩方式对母体和胎儿更有利。

​准妈妈在面临分娩方式的选择上,顺产 or 剖宫产,这两种分娩方式并不能简单地说哪种更好,而是各有其适应范围。

对于分娩过程,准妈妈们不必太过担忧,正如前面所说分娩过程的不确定性,为了保证你和胎儿的健康,经验丰富的产科医生需要在过程中不断的评估各种风险利弊,一定会帮助你做出正确的选择。

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