全马即将到来,许多跑友最近都在备战全马,加大跑量之后,不少跑友都会遭遇膝盖疼痛的困扰。跑着跑着膝盖开始作痛,不知道损伤原因,也不敢贸然继续训练,既耽误备赛进度,又担心小疼拖成慢性伤病。
同样是膝盖痛,疼痛位置不同,对应的损伤不一样,处理方式也大不相同。
今天,宜和骨科|运动医学中心把跑者常见的 4 种膝盖疼痛,对应部位、相关症状、康复方法一次性讲清楚,帮大家科学应对训练伤痛。
视频版(康复师演示,更加直观)
详解文字版:
⚠️提示:如果疼痛剧烈、伴随肿胀卡顿,建议及时线下就医评估。
一、膝盖外侧疼|髂胫束综合征(跑步膝)
典型表现起跑初期无明显痛感,随着跑步距离增加,膝盖髌骨外侧疼痛逐渐加重,疼到难以继续跑步,就是大家常说的跑步膝。
一般是因为臀中肌力量不足,跑步时大腿外侧髂胫束张力升高,和腓骨小头反复摩擦,引发的摩擦性疼痛。
✅3 个动作快速缓解
1.髂胫束侧方拉伸
疼痛一侧的腿保持站立,另一侧腿交叉向前跨过;疼痛侧手臂向上指向天花板,身体向对侧侧屈,感受疼痛侧大腿外侧有明显牵拉感。
每组 30 秒,完成 5 组。2.臀中肌激活
身体保持直立,疼痛侧腿向后外侧伸展,感受臀部发力;平衡不稳可手扶物体辅助。
每次维持 10 秒,10 次为一组。3.分腿蹲强化臀中肌
疼痛侧腿放于前侧,后腿尽量向后打开,身体微微前倾做弓步,骨盆适度旋转,感受臀部持续发力。
保持 10 秒 / 次,完成 10 次。二、髌骨下缘疼|髌下脂肪垫炎
典型表现为开跑不痛,随着跑步时间增长,髌骨下缘逐渐出现酸胀隐痛;跑步期间疼痛一般持续存在,但大多跑友还可以坚持完成跑步。跑步机跑友为高发人群。
✅2 个康复方法改善不适
1.靠墙静蹲(等长收缩)
距离墙面一步距离站立,背部贴墙,双脚不动,膝盖微微下蹲,膝盖不要超过脚尖,不要蹲至 90°。重点:训练中一旦出现膝盖疼痛,立刻调高蹲起角度,以无疼痛为前提,感受大腿肌肉发力。
2.分腿蹲(等张收缩)
训练腿在前,后脚轻点地面,身体微微前倾下蹲,后腿膝盖接近地面后起身,下蹲、起身全程训练腿部要保持发力。
15 次 / 组,每日 3 组。三、膝盖内侧偏后方疼|鹅足肌腱炎
跑步过程中慢慢出现膝盖内侧靠后位置疼痛;跑完休息后、夜间膝盖伸直时,局部依旧隐隐不适。这是因为股薄肌、缝匠肌、半腱肌肌腱汇聚于此,过度负荷就会诱发肌腱炎症。
✅3 个缓解方法
1.泡沫轴大腿内侧松解
俯卧位,身体微微侧转,将疼痛一侧的大腿内侧压在泡沫轴上,另一条腿伸直接触地面。将泡沫轴沿疼痛一侧大腿的内侧纵向来回滚动。或者在疼痛一侧的大腿内侧找到2~3个痛点,定点按压。即保持疼痛腿大腿内侧压住泡沫轴不动,反复屈伸膝盖,感觉按压部位有明显的酸胀感即可。
每个点位做 5 次膝盖屈伸。2.侧躺臀中肌强化
侧躺,膝盖微屈,上方膝盖缓慢向上抬,可套弹力带 / 放置沙袋增加阻力,感受臀部发力。
维持 10 秒 / 次,完成 3 组。3.大腿内收肌拉伸
微微屈膝,疼痛侧脚向外打开(脚尖向前),身体侧向缓慢下蹲,可手扶物体保持平衡,感受大腿内侧牵拉。
30 秒 / 次,完成 3 组。四、膝盖上方大腿前后侧疼|股四头肌 / 腘绳肌疲劳损伤
如若刚起跑就出现膝盖上方疼痛,越跑疼痛感越强,大腿肌肉紧绷、发力无力,多数为肌肉疲劳拉伤。
如果出现这种情况,需要立刻停止跑步。肌肉拉伤恢复周期约为 3 周,休养结束后,可以先开展一周的低负荷力量训练,经专业康复评估之后,再回归马拉松训练。
📝跑者膝盖养护小建议
- 跑步后出现膝盖疼痛,应先分清疼痛位置,对症做康复训练,不要盲目硬扛,继续堆跑量;
- 臀肌力量是跑步护膝的核心,髂胫束、鹅足腱疼痛,都离不开臀中肌强化;
- 出现关节肿胀、卡顿、休息也无法缓解的持续疼痛,请及时就诊,不要依靠自我训练硬撑备赛。
希望每一位跑友都可以远离运动损伤,安全完赛!