35+ / 40+备孕有啥要注意？要增加哪些检查？

35+备孕检查

基础检查：

• 抗缪勒管激素 (AMH)

• 性激素六项

• 窦卵泡计数 (AFC)

• 妇科B超

• 常规检查：ABO血型、血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、TCT、HPV(yd分泌物)等，排查贫血、高血压、高血糖、高血脂等基础病。

• 传染病筛查

• 白带常规(Yd分泌物)

• 甲状腺功能检查

• TORCH全套

• 口腔检查

• 肛肠科检查
  

• 鼻炎治疗

• 维生素D水平
  

• 同型半胱氨酸

增加检查：

FSH（促卵泡生成素）‌：反映促进卵泡发育情况

‌LH（黄体生成素）‌：反映触发排卵的情况

‌E2（雌二醇）‌：反映卵泡质量和卵巢储备

怎么查：检查时间选在月经第2-4天，静脉抽血 ，需要空腹。

提前3天避免剧烈运动、熬夜、高糖高脂饮食，减少激素一过性波动，到医院后先歇一会儿再抽血，避免假性升高，正在吃激素类药物，提前和医生沟通！

查什么：备孕做阴道彩超，排查影响受孕和妊娠安全的潜在问题。

怎么查：月经干净后3–7天，避开月经期，阴超不需要憋尿，检查前24小时避免性生活。

查什么：空腹血糖反映当下基础血糖，糖化血红蛋白反映过去2–3个月平均血糖。

怎么查：空腹血糖：禁食8–10小时后抽血（通常早晨），可喝水，避免剧烈运动。

糖化血红蛋白：一般无需空腹，静脉抽血。

查什么：心电图和心脏彩超是两种互补的心脏检查

查什么：评估乳腺组织的健康状况，早期发现和诊断乳腺问题

怎么查：无需空腹，但建议避开月经前一周，时间为月经结束后3-5天。

查什么：铁储备不足，可能影响胎儿神经系统发育、导致胎动减少、发育迟缓、缺铁性贫血等。

怎么查：静脉抽血，不需要空腹

遗传咨询：有遗传病家族史的家庭强烈建议。

40岁+ 备孕检查

在基础检查上，又增加了：

眼底筛查

查什么：及早发现潜在眼部问题，尤其针对高度近视的女生要进行孕期风险评估，避免视网膜脱离风险。

肝胆彩超

查什么：利于提前发现疾病隐患，降低孕期并发症风险，没有辐射备孕期间可以做！

怎么查：肝胆彩超检查前，通常需要保持 空腹 状态，不要剧烈运动，保证充足睡眠。