发布于:2025-09-04
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6 岁孩子海滩游玩后进 ICU?竟是因为这个「隐形杀手」 !

近期,一条带孩子去海滩游玩,孩子不慎踩到一条死鱼,脚被鱼刺扎到,第二天早上脚开始出现刺痛感、红肿,然后开始高烧、呕吐、昏迷紧急送医,进了 ICU 的事件被腿上热搜。

最后,孩子被确诊感染了【创伤弧菌】,经过几天的抢救终于脱离危险,由于救治及时也避免了截肢的悲剧!

什么是创伤弧菌

创伤弧菌,是一种栖息在海洋中的革兰阴性杆菌,有三种类型,分别是生物Ⅰ型、生物Ⅱ型、生物Ⅲ型,其中Ⅰ型和Ⅲ型都可引起热内感染,而且Ⅲ型还可能导致严重的败血症。

创伤弧菌喜欢温暖的咸水环境,在 20~30℃ 的海水中繁殖旺盛,尤其在夏季的沿海地区浓度最高。

牡蛎、虾、蟹、贝类等海鲜是它们的天然宿主,因此海边浴场、海鲜市场都是高风险区域。

创伤弧菌的危害

创伤弧菌的可怕之处在于其 「双重攻击」 能力:在海滩玩耍时,如果身上有伤口,一旦接触到被创伤弧菌污染的海水就可能被感染;如果误食未煮熟的带有创伤弧菌的海鲜,也会通过消化道引发感染。

伤口感染后的症状极具迷惑性。初期可能只是伤口局部红肿、疼痛,很容易被误认为普通擦伤感染。但在 12 小时到 2 天的潜伏期后,病情会迅速恶化:24 小时内出现张力性水疱和血疱,皮肤呈现褐色瘀斑或花斑状,随后发展为黑色坏疽,溃烂渗液不止。更危险的是,细菌可能进入血液引发败血症,导致。

消化道感染创伤弧菌后,则可能出现发热、畏寒、呕吐、腹泻等症状,严重者可发生弥散性血管内凝血(DIC)、休克甚至死亡。

三类高危人群

虽然创伤弧菌对所有人都有威胁,但以下三类人群需要格外警惕:

基础病患儿风险最高:患有肝病、糖尿病或免疫功能低下的人属于高危群体。

皮肤有伤口者需严防:在海滩玩耍时难免磕磕碰碰,哪怕是蚊虫叮咬的微小伤口,接触污染海水后都可能感染。

生食爱好者需谨慎:喜欢吃刺身、醉虾、生牡蛎等未煮熟海鲜的人要注意,生食海鲜也可能导致创伤弧菌感染。

黄金急救时间

中华预防医学会专家共识明确指出,创伤弧菌感染的治疗窗口期极短,如果发现伤口周围迅速红肿、疼痛加剧,伴有发热、恶心呕吐等症状,要立即就医,并主动告知医生接触海水或海鲜的经历,避免误诊。

治疗方面,早期足量使用抗生素是关键,对于已经出现坏死性筋膜炎的患者,清创手术甚至截肢可能是挽救生命的必要措施。

如何预防创伤弧菌感染?

海滩活动防护:去海边时,尽量穿防滑鞋,避免赤脚行走在贝壳、礁石区域。如果孩子有开放性伤口,哪怕是小划痕,都要先用防水创可贴严密覆盖,避免接触海水。游玩后立即用淡水冲洗全身,重点清洁可能接触海水的部位。

海鲜处理规范:在家处理海鲜时,应佩戴厚手套,避免被虾蟹钳夹或贝壳划伤。处理完毕后,立即用肥皂水洗手,刀具和砧板要彻底消毒,生熟食品严格分开。

伤口应急处理:如果孩子在海边受伤,第一时间用干净水冲洗伤口(有条件可用生理盐水),然后用肥皂水清洗至少 30 秒,再涂抹碘伏消毒,最后用无菌纱布包扎,并及时就医。

饮食安全守则:给孩子吃的海鲜必须彻底煮熟,尤其是贝类要煮至开口后再加热 3-5 分钟不尝试醉蟹、醉虾等生食制品。

症状监测要点:海滩游玩后的 3 天内,每天检查孩子的皮肤状况,特别是曾经有伤口的部位。如发现异常红肿、疼痛、水疱或发热,立即前往急诊科就诊。

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