突破技术壁垒，护航儿童成长——河科大二附院成功完成首例儿童髓内钉固定术，开启儿童骨折微创治疗新篇章

近日，河科大二附院脊柱·创伤外科团队在吕海文主任的带领下，成功为一名 13 岁的男孩实施了股骨骨折髓内钉内固定术。此例手术是我院在儿童骨科领域的重大技术突破，标志着我院在治疗儿童长骨干骨折方面迈入了更加精准、微创的新阶段，为本地及周边地区的患儿带来了福音。

01 意外骨折，传统治疗面临挑战

患儿小明（化名）因被小汽车碰撞，导致左侧股骨干骨折。对于这类骨折，传统的治疗方法多采用「切开复位钢板内固定」或「外固定架固定」，甚至需要长期卧床牵引。「传统手术往往创伤大、疤痕长，且对骨骼的血供影响较大，可能影响骨折愈合。」吕海文主任解释道，「而对于生长发育期的儿童，我们还需要格外注意保护其骨骺（生长板），任何损伤都可能导致日后肢体不等长或畸形等严重并发症。」

面对患儿家属的殷切期望和对孩子未来成长的担忧，骨科团队经过深入细致的术前讨论，决定迎难而上，采用目前国际上先进的 「儿童髓内钉（Pediatric intramedullary nail，PIN）」技术。

02 微创利器，小切口解决大问题

儿童髓内钉技术是一种生物学内固定技术，其核心在于「微创」与「髓内固定」。手术中，吕海文主任团队仅在患儿骨折近端切开 1 个约 4 厘米的小切口、2 个 1 cm 小切口，远端切开 2 个 1 cm 小切口，在 C 型臂 X 光机的精准引导下，将 1 根钛制髓内钉置入骨髓腔，像一座坚固而 「桥梁」，跨越骨折端，远近端螺钉交叉固定，从而实现骨折的稳定固定，通过美容缝合，进一步实现儿童切口疤痕美观。

吕海文主任介绍，「该种技术可实现下肢长管状骨的牢固固定，同时又避免对儿童干骺端的骚扰，最大限度做到微创且可靠，同时兼顾切口愈合后的美观」。

03 多学科协作，护航孩子美好未来

在骨科、麻醉科、手术室及儿科护理团队的精心协作与呵护下，手术历时约 40 分钟，过程顺利，出血量极少。术后，患儿生命体征平稳，即刻复查 X 光片显示骨折对位对线良好，内固定位置理想。

吕海文主任指出：「成功开展首例儿童髓内钉手术，不仅是我院技术实力的体现，更代表了我们治疗理念的更新——从『治好病』到『治得好』，我们始终将患儿的远期生活质量和生长发育放在首位。此项技术的常态化开展，将为更多遭遇复杂骨折的儿童提供最优的诊疗方案。」