您是否有过这样的「闪晕」？

你是否曾经有过这样的经历：当工作或生活中的压力突然增大时，头部开始隐隐作痛，甚至伴随着头晕目眩的感觉？

这种现象被称为前庭性偏头痛。它不仅影响工作效率，还可能严重影响生活质量。

与普通的头痛不同，前庭性性头痛通常伴有明显的心理因素，如焦虑、紧张和疲劳等。前庭性偏头痛是一种特殊的偏头痛类型，除了头痛症状外，还伴有前庭系统（内耳和平衡系统）的症状，如头晕、眩晕、恶心、呕吐、视觉模糊等。前庭性偏头痛通常属于有先兆的偏头痛范畴，发作时间多与月经周期有关，且多发生于青年女性。前庭性偏头痛的发作往往与压力、疲劳、睡眠不足等因素有关。

头晕与疼痛的双重困扰

前庭性偏头痛的症状具有多样性，主要包括以下几个方面：

‍1. 眩晕：这是前庭性偏头痛最典型的症状，可以是旋转性或非旋转性眩晕，持续数分钟、数小时或数天不等（小于 72 小时）。眩晕可在头痛发作前、发作中或发作后出现。

2. 头痛：头痛通常表现为单侧或双侧的搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。

3. 视觉症状：部分患者在偏头痛发作前会出现视觉症状，如闪光、亮点、色彩异常、视物模糊等。

4. 平衡失调：由于前庭系统受累，患者可能会出现平衡失调，表现为步态不稳、容易摔倒等。

这种类型的头痛往往由多种因素共同作用引起，其中最常见的是长期的精神压力。无论是来自工作上的任务堆积、家庭矛盾还是经济压力，都可能导致大脑过度紧张，进而引发头痛。此外，睡眠不足、饮食不规律以及缺乏运动也会加重这一症状。

形成机制

神经系统的反应

科学研究表明，前庭性偏头痛的发生与神经系统密切相关。当人处于高压状态下时，交感神经会被激活，导致血管收缩和肌肉紧张。这种生理变化会引起头部血管的异常扩张或收缩，从而产生疼痛感

‍当人体处于高度紧张状态时，会导致自主神经系统紊乱，导致血管收缩舒张功能障碍，影响前庭系统的正常功能，从而引发头晕或眩晕。此外，长期的精神压力还可能导致大脑神经递质失衡，引起血管活性物质、炎性反应因子及神经致敏递质释放增多。这些活性物质作用于血管壁，可引起血管扩张，增加血管通透性，血浆蛋白渗出，产生一种无菌性的炎症反应，并刺激痛觉纤维，引起或加剧偏头痛的症状。

其次，压力还会影响我们的睡眠质量。长期的精神压力可能导致失眠、睡眠不足等问题，而睡眠不足会使前庭性偏头痛的症状进一步加重。失眠会导致大脑和机体得不到充分的休息，从而诱发神经功能紊乱，使脑部缺血、缺氧，最终诱发偏头痛发作。

此外，压力还可能导致我们的神经长时间处于紧张状态。在这种情况下，头颈部肌肉容易过度紧张，从而对头颈部的神经造成牵拉，引起偏头痛发作。这种紧张状态还可能导致交感神经过度兴奋，进而影响睡眠，进一步加重偏头痛的症状。

心理因素的影响

值得注意的是，心理因素在前庭性偏头痛中扮演着重要角色。焦虑和抑郁情绪不仅可以直接引发头痛，还会使患者对疼痛更加敏感。因此，解决心理问题对于缓解症状至关重要。

如何应对

‍1. 调整心态：学会放松自己，避免过度焦虑，可以尝试进行深呼吸、冥想或瑜伽等放松训练，以缓解紧张情绪。

2. 规律作息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。良好的作息习惯有助于调节自主神经系统，减少偏头痛的发作频率。

3. 适度运动：适当的运动可以促进血液循环，缓解压力，改善睡眠质量。建议选择轻度至中等强度的运动，如散步、慢跑、游泳等。

4. 避免诱发因素：尽量避免食用含有咖啡因、酒精等刺激性物质的饮品，减少长时间暴露在噪音、强光等刺激环境中。

5. 寻求专业帮助：如果前庭性偏头痛症状严重，影响日常生活，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者更好地应对压力与偏头痛。

总之，前庭性偏头痛虽然常见，但绝不能掉以轻心。通过科学的认识和有效的应对措施，我们可以更好地管理这一症状，减少其对日常生活的影响。如果你或身边的人经常受到上述类似症状，请务必重视起来，采取积极的行动来改善现状。由于不同的人群可能会出现不同类型的前庭功能障碍，需要及时进行个性化的前庭功能评估，包括眼动检查、冷热试验、视频头脉冲试验、前庭诱发肌源性电位试验、旋转试验及转椅试验等；存在以上问题的患者，可至我科眩晕诊疗中心进一步完善相关前庭功能检测，以进行个体化评估及治疗。

压力与前庭性偏头痛之间存在着密切的关系。了解这一关系，并采取有效的应对措施，有助于减轻偏头痛症状，提高生活质量。让我们从调整心态、规律作息、适度运动等方面入手，避免压力带来的前庭性偏头痛问题。