一个深夜,一通紧急求助电话划破夜空:55 岁的杨女士被收割机断裂的刀片重创,生命垂危,急需救援!
当天,杨女士在田间观看收割机作业时,意外毫无征兆地发生——高速运转的收割机刀片突然断裂,像脱缰的野马般径直冲向她。
刀片先割伤右侧肘部,随即狠狠刺入右侧下颌,硬生生打断下颌骨、上颌骨,径直插进颅内。鲜血瞬间喷涌而出,杨女士当场昏迷倒地。家人紧急将她送往当地医院,可受限于医疗条件,仅能简单包扎,随后火速转往湘潭市中心医院。
送到医院时,杨女士神志昏迷,血压仅 70/30 mmHg,已陷入休克状态,呼吸心跳随时可能停止,情况危急到极点。
接诊患者后湘潭市中心医院第一时间启动了严重创伤应急程序。在医务部主任周湘鸿指导协调,创伤中心团队的专业护送下,患者完成了 CT 薄层扫描——刀片斩断右侧颧弓及部分岩骨,结合患者大出血的情况,不排除颈内动脉岩骨段破裂可能!颈内动脉是大脑最主要的供血动脉,其岩骨段穿行于颞骨岩部,因其血流量极大,解剖结构复杂、位置深在,且毗邻重要结构如中耳、耳蜗、面神经等,具有极高的临床重要性,伤及危及生命,故大多数医院很少涉及此部位的手术。

神经外科团队临危受命,主任刘朝祥联合副主任杨佳宁第一时间组建救治小组。救治小组争分夺秒制定个性化手术方案:先通过右侧颈动脉临时阻断技术,精准控制脑部供血,避免术中大出血;同时实施颈外动脉结扎,进一步减少出血风险,为颅内异物取出创造安全条件。
推着患者往手术室跑的每一步,都是与死神的赛跑。手术团队凭借丰富的临床经验和精准的操作技巧,经面部切口逐层分离组织,避开重要神经血管,在狭小的术野中精准定位刀片位置——这枚 5×10 cm 的铁质刀片已完全没入脑组织,与周围神经、血管紧密粘连,稍有不慎便可能造成永久性神经损伤或致命大出血。

团队小心翼翼操作,最终将刀片完整取出,随后对右侧上臂 8 cm、颌面部 15 cm 的复杂伤口进行彻底清创,并采用精细缝合技术修复软组织,最大程度保留面部功能与外观。
术后,患者被送进 ICU 接受严密监护治疗。医护团队采用"多维度精准调控"方案:通过血流动力学监测实时调整补液量,精准抗休克,根据药敏试验结果选用针对性抗生素,强效抗感染,运用神经保护药物联合亚低温治疗,最大程度减少脑损伤,同时给予营养支持和并发症预防干预,24 小时日夜坚守调整诊疗方案。

患者面部及右侧肘部伤口愈合良好,虽遗留右侧眼睑闭合不全,但整体病情平稳,在医护人员详细告知出院后护理要点及康复训练计划后,患者顺利出院。
两个月的时间里,患者从存活,到清醒,到四肢自行活动、生活自理,倾注了医务部、神经外科、创伤中心、综合 ICU、头颈外科团队的大量心血,他们用精湛医术书写了生命奇迹。生死关头为患者开辟生命通道,用实际行动诠释了"医者仁心"的使命担当,也彰显了医院在急危重症救治领域的过硬实力。
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