合江县人民医院成功开展全县首例冠脉血管内超声（IVUS）指导下支架植入术

近日，合江县人民医院心血管内科率先在全县成功开展首例冠脉血管内超声（IVUS）指导下支架植入术，开启医院冠心病精准介入诊疗新征程，填补了县域医疗技术的空白。

余某，中年男性，长期在外地务工，因反复胸痛发作曾到多家医院就诊，考虑为冠状动脉粥样硬化性心脏病，药物治疗后效果均不显著。近日来到我院心血管内科。

经反复询问病情，心血管内科主任张永强初步考虑为典型心绞痛，与患者家属沟通后行冠脉造影术。

造影结果显示，患者血管狭窄明显，本应很简单的手术遇到了难点——患者伴有三支主血管的瘤样扩张、血管重塑。是选择继续保守治疗还是用冠脉支架植入，亦或是 IVUS 指导下冠脉支架植入？支架会不会贴壁不良？经过心血管内科医生团队反复讨论，经与患者家属沟通同意后行 IVUS 检查。经 1 小时的奋战，在 IVUS 指导下，患者支架贴壁良好，胸痛症状明显缓解。

知识链接

血管内超声 (IVUS) 是通过导管技术将微型超声探头置于冠状动脉血管腔内进行声学成像, 可以准确判断冠状动脉横断面的形态特点, 明确临界病变冠脉狭窄的性质，严重性和稳定性，以及指导进一步治疗，提高介入治疗策略的科学性、准确性，被誉为心内介入治疗的「第三只眼睛」。