【人医科普】体检发现肠息肉，到底离肠癌还有多远？

很多人体检拿到报告，看到“肠息肉”三个字就心生恐慌，忍不住担忧：是不是快要得肠癌了？息肉会不会恶变？需不需要马上切除？今天我们就一次性讲清楚，肠息肉和肠癌的关系，以及大家最关心的诊疗问题。

凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均统称为结直肠息肉，通俗地讲就是大肠里长了一些“肉疙瘩”。

一般将肠息肉的性质分为两种：腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。

非腺瘤性息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等，一般不会癌变；但如果这种息肉长得比较大、时间比较久，也有变成腺瘤性息肉的可能。

腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、无蒂锯齿状腺瘤/息肉、传统型锯齿状腺瘤等，属于癌前病变，有癌变的可能。

只有做病理检查，才能确认肠息肉的性质。

小的肠息肉，绝大部分人不会有特别的感觉，容易被忽视。只有当息肉比较大时，才可能出现黑便、大便次数增多、腹痛等比较明显的症状。

结肠镜检查是筛检息肉或者结直肠癌最有效的工具。

位于直肠或乙状结肠、病变长径≤5mm并经病理证实的增生性息肉可以随访观察；腺瘤和其余锯齿状病变均推荐内镜下切除；因为绝大多数结直肠癌并非凭空发生，而是经由“腺瘤性息肉→异型增生→早期癌→进展期癌”这一过程演变而。切掉息肉，是阻断绝大部分结直肠癌发生发展的重要手段。

不少人一听说要切除肠息肉，就觉得很可怕。临床常推荐无痛肠镜下手术，睡一觉就能完成操作。术后可较快出院，整体恢复体验好，但短期内不能进行剧烈运动，饮食方面也需要多加留意。

40岁以后是肠息肉和肠癌的高发期，肠镜检查能及早发现问题，并解决问题。因此，我们建议：你如果40岁了，还没有做过肠镜的话，请尽快做一次吧，不管有没有症状！

因为肠息肉是多发性的，在原部位摘除后，别的部位还可能长出新的息肉；普通情况下，术后1-3年需复查肠镜。特殊情况如大息肉或者病理检查后考虑是上皮内瘤变、早期结肠癌，复查间隔时间就需要提前。具体听医生的建议就行。

小小息肉藏隐患，早查早治护肠道！

免责声明：本文仅作健康科普，不能替代专业诊疗。如有不适，请及时就医，遵医嘱诊治。