
“医生,我有乙肝,会传染给孩子吗?”
28岁的林女士拿着刚出的验孕报告,既开心又紧张。她自己是乙肝携带者,一直担心这个问题。

接诊产科医生笑着说:“你先别急。感染乙肝病毒的女性,甚至感染艾滋病、梅毒,通过规范的母婴阻断是能生下健康宝宝的。”
林女士松了口气。后来她按时产检、孕晚期抗病毒治疗,宝宝顺利出生,一周岁时复查——阻断成功!
在产科
我们常说“早发现、早干预”
是阻断“艾梅乙”(艾滋病、梅毒、乙肝)
母婴传播的关键

具体怎么做?
记住这“黄金三步曲”
给宝宝一个健康的未来


这一步的目的是:在怀孕之前,搞清楚自己的感染状态,该治的先治好,该防的先防好。
●婚检、孕检是“第一道防线”:国家免费提供艾滋病、梅毒、乙肝筛查!准爸妈一起做,不仅能知道自己的健康状况,还能避免互相传染。

●发现感染别慌:如果查出感染,需在医生指导下完成规范治疗后再备孕,从源头杜绝胎儿感染!


怀孕后,每个准妈妈都要定期进行产检,这是保障母婴健康的关键环节。
孕早期(12周前):
必须完成“艾梅乙”筛查!如若确诊阳性:
◆HIV孕妈:立即开始抗病毒治疗(注意:EFV类药物孕早期禁用)。
◆梅毒孕妈:青霉素规范治疗(过敏者需脱敏)。
◆乙肝孕妈:根据病毒载量决定是否抗病毒治疗。(对于病毒载量较高的孕妈,孕中晚期可在医生指导下服用安全的抗病毒药物,大幅降低宫内感染风险,药物不会影响胎儿正常发育。)

孕晚期:
复查病毒载量,决定分娩方式
HIV孕妈病毒载量≥1000拷贝/mL,建议剖宫产,病毒载量<1000拷贝/mL,可评估阴道试产。
*特别提醒:千万不能擅自停药!有位梅毒妈妈觉得“吃药对宝宝不好”自行停药,结果导致胎儿水肿,这个教训太深刻了!


分娩是母婴传播的高风险时刻,必须做好这些防护:
1.安全分娩:
◆HIV孕妈:避免会阴侧切、胎头吸引等损伤性操作。
◆梅毒孕妈:检查是否有活动性皮损。
2.新生儿处理:
◆艾滋病孕产妇的宝宝:出生后6小时内需喂服抗病毒药物,并定期进行 HIV 感染检测,以尽早明确感染状态。

◆梅毒孕产妇的宝宝:出生后立即实施预防性青霉素治疗,并进行首次病原检测。
◆乙肝孕产妇的宝宝:出生12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗,同时注射100 IU乙肝免疫球蛋白。在完成全程乙肝疫苗接种后,检测乙肝五项,以明确是否阻断成功。

3.科学喂养:
◆HIV妈妈:HIV可存在于乳汁中,为彻底杜绝母婴传播风险,国家规范明确——提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

◆梅毒妈妈:孕期已规范治疗、乳头无破损可正常母乳喂养;乳头有破损出血或活动性皮损,需暂停哺乳,待愈合后,经医生评估方可恢复。
◆乙肝妈妈:日常喂奶、亲肤接触、抱娃、亲吻均安全,不会传播乙肝。乳头破损出血或宝宝口腔溃疡时需暂停哺乳,待愈合后恢复。

艾梅乙母婴阻断不是“听天由命”,而是一套成熟的医学流程:
第一步:婚前孕前查清楚
第二步:孕期早筛早治不耽误
第三步:产后严防死守不松懈
三个关键步骤,每一步做到位,宝宝就离“艾梅乙”远一步。

生育不是冒险
早一步行动
宝宝就多一份平安!
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