宝子们,有没有这样的经历:清晨起床,关节像被施了 「定身咒」,僵得动弹不得,要缓好久才能活动开;或者关节时不时就莫名疼痛、肿胀,干啥都不得劲。要是有,那可真得小心啦,说不定是类风湿关节炎这个 「健康小恶魔」 悄悄缠上你了!
今天,就让咱医院的 「健康小卫士」 康康,带大家好好认识一下这个「健康小恶魔」。
类风湿关节炎,英文名叫 Rheumatoid Arthritis,简称 RA。它可是个相当棘手的慢性全身性自身免疫性疾病呢。这家伙就爱跟咱们的关节 「过不去」,一上来就各种折腾,又是让关节疼得厉害,又是肿得老高,还限制关节的活动,简直太讨厌啦!可它的 「坏心眼」 还不止这些,皮肤、眼睛、肺部、心脏、血管等身体其他小伙伴,也常常被它连累。而且,它有个明显特征,就是对称性关节炎症,身体两侧相同关节往往会同时 「遭殃」。
关节 「抗议」 超明显:关节疼痛、发热、肿胀,尤其是早晨刚起床或者长时间不活动后,关节僵硬得更厉害,就像生锈的老机器,得活动半天才能顺畅运转。
晨僵让人超苦恼:早上一睁眼,关节就硬邦邦的,活动严重受限,有时候还会感觉手指脚趾凉凉的、麻麻的,别提多难受了。
全身跟着 「闹情绪」:不少 RA 患者还会感觉特别疲劳,浑身没力气,有时候还会发热,连吃饭都没胃口,整个人都蔫巴巴的。
关节外也受牵连:大概 40% 的 RA 患者,除了关节不舒服,身体其他地方也会出状况,像皮肤、眼睛、肺部、心脏、肾脏等部位,都可能被它 「波及」。
通常基于以下依据:
1. 晨僵时间长:持续至少 1 小时。
2. 波及范围广:至少 3 个关节同时出现肿胀或积液。
3. 侵犯小关节:腕、掌指或指间关节中至少有 1 个部位出现肿胀。
4. 分布呈对称:对称性肿胀。
5. 类风湿结节:身体多处小关节出现类风湿结节。
6. 血液学检查异常:血液检查中出现类风湿因子含量异常。
7.X 影像变化:疾病晚期出现典型 X 光片改变,表现为手、腕及关节周围的骨质破坏。
类风湿关节炎的治疗目标:控制炎症,缓解症状,延缓病情进展,提高生活质量。
主要治疗方法:
1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素和生物制剂等。
2. 外科手术治疗:包括关节置换术和滑膜切除手术。
药物治疗详解
非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸等,具有镇痛抗炎作用。
慢作用抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等,可延缓和控制病情的发展。
糖皮质激素:如曲安奈德、乙酸倍他米松等,能够起到抗炎作用。
生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂、白介素受体拮抗剂等,可以控制炎症、持续缓解病情。
长期管理很重要:类风湿关节炎是慢性疾病,需要打 「持久战」。哪怕症状好转,也千万别随意停药,否则病情很容易反复,之前的治疗就白费啦。
遵医嘱用药:患者一定要在医生指导下用药,尤其是糖皮质激素类药物,不能过多使用,避免产生严重副作用。
类风湿关节炎虽然复杂,但只要我们了解它的症状、诊断和治疗方法,积极与医生合作,制定个性化治疗计划,就一定能更好地控制病情,提高生活质量。大家如果还有关于类风湿关节炎的疑问,欢迎在评论区留言哦,我们一起战胜这个疾病!
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