发布于:2024-10-29
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出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多

孕 29+周+三胞胎+胎膜早破+产前出血

多学科团队保驾护航

数十天前的一个凌晨,身怀三胞胎的赵女士在家人的陪伴下匆匆来到东阳市人民医院急诊产科。

「医生,我老婆肚子一直不舒服,还出血了!我们感觉情况不太对,就赶紧来医院了!」赵女士丈夫着急道。

接诊的主治医师余展鹏一检查,发现孕 29+周的赵女士此时出现不规则宫缩,先露头,宫口开 1 cm,胎膜已破!

赵女士紧急入院观察治疗。

经产科团队讨论,赵女士属于高危妊娠,并且出现胎膜早破和产前出血,考虑胎盘早剥。目前胎儿孕周小,随时有发生胎死宫中的风险,继续待产风险高。

经与赵女士及其家属谈话,为了最大限度地保障宫内胎儿的安全,产科团队决定行急诊剖宫产术,并启动多学科团队会诊。

「新生儿科你好,病房有 29+周孕妇出现胎膜早破,必须紧急进行剖宫产手术,请你们做好准备至手术室待命。」

接到紧急会诊电话后,新生儿科主任医师金英兰带领团队立刻携带抢救设备奔赴手术室,协同麻醉科为早产的三胞胎保驾护航。

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多

经过充分准备,产科副主任医师胡飞君带领团队为赵女士进行了手术。术程十分顺利,出血少!

三名早产男婴剖宫产娩出,体重分别为 1220 克、1160 克和 1180 克,均属于极低出生体重儿(专家敲黑板:出生体重小于 1500 克的新生儿称为「极低出生体重儿」)。

此时早已等待在一旁的新生儿科团队立即开展新生儿复苏、保暖、清理呼吸道。接着三个宝宝都被转送至新生儿科中早已预热好的高级保温箱。

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多

关关难过,关关过!

对于早产儿而言,从出生那一刻起,就面临着比普通新生儿更多的挑战和难关。首先就是呼吸这一难关。

三个宝宝出生后由于胎龄小、体重轻、各器官发育(尤其是肺部)还不完全,无法满足其氧合需求。很快,三个都出现了新生儿呼吸窘迫综合征(专家敲黑板:新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭)。

新生儿科团队第一时间在 LISA 技术下应用肺表面活性物质,促进肺成熟。没有用气管导管插管,使用无创呼吸机,实现避免气道损伤,防止肺发育不良发生。

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多

做脐静脉置管,为其打开生命通道,保障各种药物及时有效输入到他们体内。

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多

经过四十多天的精细化救治,三个宝宝在新生儿科团队的守护下接连渡过诸多难关——呼吸关、感染关、喂养关等等。从呼吸困难到脱离呼吸机自主呼吸;从口饲微量喂养到学着自行吮吸。三个宝宝的每一点进步、好转都倾注了新生儿科医护大量的心血。

目前,大宝、二宝、三宝都陆续出院,顺利和爸爸妈妈见面团聚啦。

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多
(大宝出院)

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多
(二宝出院)

出院啦!早产迷你三胞胎「闯关」成功!出生时平均体重仅 2 斤多
(三宝出院)

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