发布于:2025-12-12
原创

漳州 30 岁男子感冒硬扛 4 天,竟进 ICU 抢救!


「就发个烧,怎么会差点要命?」 想起这几天的经历,30 岁的张先生(化名)仍心有余悸。

漳州 30 岁男子感冒硬扛 4 天,竟进 ICU 抢救!
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作为四处奔走打拼的年轻人,张先生平时工作强度大,经常风吹日晒雨淋。4 天前,他感觉浑身疲惫,又不小心着了凉,很快就 发起了高烧,体温最高飙到39.8℃,整个人没力气、吃不下饭。

「肯定是普通感冒,扛扛就过去了。」 这是很多人的固有想法,张先生也不例外。他从药店买了布洛芬,吃下去后体温确实降了点,但没过多久就再次反弹。没办法,他只好去当地诊所看病,可 发热症状依旧反复,还多了全身乏力的毛病。

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更让人揪心的是,随后张先生开始出现恶心呕吐、腹胀腹泻,还有连续性的干咳。直到一次洗澡时,他突然感觉气喘得特别厉害,胸口持续性疼痛,甚至出现了心悸等症状,连走路都摇摇晃晃站不稳。家人见状吓了一跳,赶紧送他去漳州第三医院急诊科。

01

多项指标亮红灯

紧急启动 MDT 抢救

到院后,石聪辉主任带领急诊团队紧急查体,张先生呈端坐呼吸困难状态,虽然对答切题,但讲话断断续续,呼吸急促,口唇已经出现了紫绀(缺氧的典型表现),双肺能听到明显的湿性啰音(提示肺部有积液或炎症),心跳节律不齐。四肢末梢苍白、冰凉,这是休克的早期信号

① 呼吸高达 38 次/分(正常成人仅 12-20 次/分);

② 血压 91/53 mmHg(还是在使用去甲肾上腺素升压的情况下,正常血压应 ≥ 90/60 mmHg);

③ 未吸氧时末梢血氧仅 65%(正常应 ≥ 95%,低于 80% 已属严重缺氧)。

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情况危急!急诊科立即为他开通无创高流量吸氧,建立抢救通道,同时启动多学科协作(MDT)抢救。多学科专家会诊后,结合张先生的症状和检查结果,判断他病情危重,初步诊断为 「重症肺炎、急性心衰、心肌炎」,随即收入重症医学科(ICU)进一步治疗。

02

清醒 ECMO 力挽狂澜

重症团队成功击退「死神」

进入 ICU 后,李鑫主任带领重症医学科团队迅速制定抢救方案。考虑到张先生存在严重呼吸、循环衰竭,以及恶性心律失常,乳酸水平持续上升,病情极其危重,有明确行体外膜肺氧合术指针,ICU 团队立即实施了 清醒心肺支持(清醒 ECMO)——简单说就是在患者清醒状态下,用体外膜肺氧合设备替代部分心肺功能,帮他渡过呼吸、循环衰竭的难关;同时植入临时起搏器,纠正他的心律失常问题;还配合了血液净化治疗,清除体内的炎症因子和代谢废物,减轻身体的炎症反应。

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ECMO 上机前
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漳州 30 岁男子感冒硬扛 4 天,竟进 ICU 抢救!
ECMO 上机后
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起搏器安装前
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起搏器安装时
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起搏器安装后
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清醒 ECMO 患者每日床边彩超评估

经过团队的全力救治,张先生的病情逐渐稳定,目前已经康复出院了。而随着进一步的病因排查,最终锁定了这次「生死危机」的元凶——EB 病毒感染

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EB 病毒

EB 病毒全称是 Epstein-Barr 病毒,属于疱疹病毒科,是一种双链 DNA 病毒。它最特别的地方在于,一旦感染,就会在人体 B 淋巴细胞内潜伏下来,平时不发作,但当人体免疫力下降时,就可能被激活,引发各种症状。

很多人感染 EB 病毒后,症状很轻微,甚至没有症状,就像得了一场「小感冒」,所以很容易被忽视。但如果是免疫力低下的人群(比如长期熬夜、过度劳累、压力大的人),感染后就可能出现严重的并发症,比如张先生出现的重症肺炎、心肌炎、心衰等,严重时甚至会危及生命。

EB 病毒怎么感染的?

EB 病毒的传播途径主要有这几种,日常生活中一定要注意:

口-口传播

这是最主要的传播途径,比如共用碗筷、水杯,或者亲吻、共吃一份食物等,都可能被感染。所以平时一定要养成良好的卫生习惯,不与他人共用个人物品。

飞沫传播

EB 病毒也可以通过飞沫传播,比如感染者咳嗽、打喷嚏时,飞沫中会含有病毒,其他人吸入后就可能被感染。在人员密集的场所,最好做好防护,比如戴口罩。

血液传播

虽然这种传播方式相对少见,但输入被 EB 病毒污染的血液或血液制品,也可能导致感染。此外,共用注射器等行为也可能增加血液传播的风险。

身体出现不适

尤其是发热伴随这些症状时

千万别当成「普通感冒」硬扛

一定要及时就医


尤其是近段时间流感高发

更要提高警惕哦

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提醒他们

别再忽视身体的「求救信号」

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