拔牙
在很多人看来
不过是件小事
一颗坏牙而已
拔了也就拔了
但事实上
拔牙绝非「小事」
它是一项有创操作
贸然进行可能暗藏风险
这些情况
拔牙前一定要慎重
简单说，拔牙禁忌症就是「不适合拔牙的身体状况」。但要特别注意：多数禁忌症是「相对」的——比如高血压患者，血压控制好后仍能安全拔牙；只有少数情况属于「绝对禁忌」，贸然拔牙可能致命。因此，拔牙前一定要和医生坦诚沟通，把自己的健康状况全盘托出，这是保证安全的第一步。
女生生理期
生理期时，身体凝血功能会暂时下降，此时拔牙容易出现伤口流血不止，尤其是拔复杂智齿（伤口大）时，愈合会更慢。同时，生理期免疫力较低，术后感染的风险也会增加。建议：等生理期结束后再拔牙。
孕期
孕期拔牙能暂缓则暂缓，可能诱发流产或早产。如果必须拔，需要专业医生评估后进行。
感冒期间
感冒时身体抵抗力差，而拔牙属于有创操作，此时细菌容易趁虚而入，严重时可能引发败血症。建议：等感冒痊愈、体力恢复后再拔牙。
高血压
血压高于 180/100 mmHg 时，拔牙可能因紧张诱发脑血管意外。医生通常会建议：先通过药物将血压控制在安全范围（比如 140/90 mmHg 以下），再安排拔牙。
糖尿病
糖尿病患者拔牙后，伤口感染风险比常人高，愈合也更慢。建议：拔牙前空腹血糖最好控制在 8.88 mmol/L 以下，同时提前告知医生病史，以便术后加强抗感染措施。
心脏病
心脏功能稳定的患者通常可以拔牙，但近半年内有过心肌梗死、或有下肢水肿（可能提示心衰）等情况，需先由心内科医生评估，确认安全后再拔。
肝肾功能严重障碍
● 肝病（如急性肝炎、严重肝硬化）：可能影响凝血功能，需先保肝治疗、改善凝血后再拔；
● 肾病（如急性肾病、尿毒症）：身体抵抗力极差，拔牙可能加重病情，需先稳定肾功能。
血液疾病
● 贫血：血红蛋白低于 80 g/L 时，拔牙可能加重贫血或导致伤口愈合不良，建议先纠正贫血；
● 急性白血病：此时身体凝血和免疫功能极差，需先治疗原发病，暂缓拔牙。
甲状腺疾病（甲减、甲亢）
甲亢或甲减患者，可能因手术、感染、焦虑诱发「甲状腺危象」（严重时可致命）。必须等甲状腺功能（通过抽血检查确认）稳定后，在医生指导下拔牙。
长期吃特殊药
● 抗凝药（如阿司匹林、华法林）：可能导致拔牙后流血不止，需提前咨询医生是否需要停药或调整剂量；
● 长期用激素（如肾上腺皮质激素）：可能削弱身体应激能力，需在医生指导下调整用量，避免诱发「肾上腺危象」；
● 双膦酸盐（治疗骨质疏松或肿瘤骨转移的药）：长期使用可能增加「颌骨坏死」风险，需医生评估后再决定。
恶性肿瘤相关
● 肿瘤区域内的牙：可能和肿瘤粘连，单纯拔牙可能导致肿瘤扩散，需结合肿瘤治疗方案（如手术、放疗）一起处理；
● 头颈部放疗后：放疗后 3-5 年内拔牙可能引发「放射性骨坏死」，建议放疗前先拔掉有隐患的牙。
神经疾病患者
如癫痫、帕金森等患者，拔牙可能诱发疾病发作。必须先由神经内科医生评估，制定预防方案（如术前用镇静剂）后再拔。
拔牙前后
这些细节能帮你少遭罪
选对地方：
去正规医院或口腔机构
正规机构的设备、消毒、技术更规范，遇到突发情况时，处理能力也更强。
拔牙前：
检查不能少
一定要先拍牙片（X 线片），让医生清楚牙齿的生长位置，避免盲目操作。另外，不是所有牙都必须拔，比如不疼、不发炎、不影响邻牙的智齿，可暂时保留。
刚拔完牙：
保护伤口是关键
◆ 止血棉球：咬 30 分钟-2 小时再吐，过早吐可能导致出血；
◆ 冷敷消肿：麻药过后若伤口肿痛，可用冰袋冷敷（每次 15 分钟，间隔 1 小时），减轻肿胀；
◆ 别舔伤口：拔牙后 24 小时内别用舌头舔伤口，也别漱口、刷牙，避免血凝块脱落。
饮食：
温凉、软食是首选
◆ 拔牙后 12 小时内：可吃温凉的流食（如粥、牛奶），避免用拔牙侧咀嚼；
别碰「禁忌」：不吃过热、过硬、辛辣的食物，不喝酒、不◆ 吸（二手）烟，这些都会刺激伤口。
预防感染：
按医嘱用药
医生可能会开止痛药或消炎药（抗生素），一定要按时吃，尤其是创伤大、或本身有糖尿病、免疫力差的人，能有效降低感染风险。
拔牙虽小
却关联着全身健康
没有绝对不能拔的牙
只有「时机不对」的牙
只要提前和医生
沟通清楚健康状况
避开禁忌期
做好术前准备和术后护理
就能最大限度降低风险
让拔牙这件事更安全、更顺利
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