谈起「肾」，大家的第一反应是什么？
临近门诊下班，我的门诊系统中跳出了一位转科待诊患者，是位 20 岁的男性青年。不一会儿，一位中年妇女一手拿着化验单，一手拉着一个小伙子急匆匆地进入诊室。
「医生，麻烦快帮我们看看报告，我儿子不会是尿毒症吧？」「他就是胃不舒服来看消化科的，前面的医生怎么说他得了尿毒症？」中年妇女焦急地询问着。 我看了一眼小伙子，面色晦暗，心中约莫有了答案，再仔细看了看化验单：肾功能肌酐 1075umol/L，血常规血红蛋白 83 g/L，B 超：双肾慢性改变，答案已经很明确（尿毒症）。
尽管类似的情形已经发生过很多次，但每次揭晓答案的过程都是那么艰难和不忍。肾不好，生活怎么会过得好？从医十五载，每周上完门诊我都会感慨许久，肾病发病率高、知晓率低、肾病低龄化、病情拖延、医从性差……
在为许多病人感到惋惜的同时，我深深地感受到作为医生一己之力的渺小，除了治病救人，我还能做些什么？ 我想，除了在门诊「守株待兔」式的接诊患者，更要「主动出击」将健康科普推向大众，让大家更多地了解「肾」知识，让定期体检、早发现早诊断早治疗理念深入人心。
谈起「肾」，大家的第一反应是什么？
或许，有人第一反应是「腰」…… 或许，有人想到的是「肾虚」「肾亏」…… 中医的「肾」，主要是从功能角度出发，涵盖了人体的生殖、泌尿、神经、骨骼等多个系统的组织和器官，概念比较抽象。 西医的肾，就是老百姓所讲的「腰子」，和输尿管、膀胱、尿道等一起构成了「泌尿系统」，专门负责水液的调节和排泄、清除毒素等。
辨「尿」识肾
如何辨别真假「蛋白尿」
经常有患者因小便有泡沫来肾内科就诊，一般做个尿常规检查，尿蛋白阴性就没问题，但仍有部分患者心有疑虑：「我明明看到尿中有很多泡沫，为什么化验却是好的，是不是你们检查有问题？」
肾病会出现泡沫尿，但平时小便也会出现「泡沫尿」。 判断是否是蛋白尿，不能仅看泡泡有多少，关键要看「泡沫能活多久」。 正常人尿中蛋白质极少，如果不是蛋白尿，泡沫会很快消散，最长也「活不过」半小时。 当尿液中的成分发生变化，如蛋白质、葡萄糖等有机物质多了后，尿液表面张力会增高，从而形成密集不散的气泡，就是我们俗称的「泡沫尿」。
若尿液的泡沫长时间甚至「好几个小时」都难以消散，那就要特别留意了——请尽快到医院就诊，进行尿常规、肾功能、肾脏 B 超等检查。
观「体」识肾
如何辨别身体浮肿
在我国，慢性肾炎是导致尿毒症的第一位病因，慢性肾炎症状主要表现为：蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害，症状可能单独或相继出现，也可能同时出现。
在这些症状中，唯有水肿是最容易被观察到，同时也是不需要通过化验就能明确的症状。因此，身体水肿成为发现肾脏疾病的重要信号。
身体浮肿主要表现为：眼睑、足背、脚踝浮肿，严重的蔓延至膝关节以上。有些患者也会出现腹水、胃肠道水肿，表现为腹胀、食欲减退等。 平时，闲来无事用力按压一下小腿，观察反弹时间，便可察觉自己的身体是否处于浮肿状态哦！如果一按一个坑，那也要引起重视了。
家「史」知肾
如何避免家族史疾病
你了解过自己的家族疾病史吗？
家族疾病史是指某种表现出家族聚集现象的疾病，一个家族中多个成员患有同一种疾病。 在引起慢性肾功能不全的家族性疾病中，多囊肾是最为常见的，大部分是常染色体显性遗传，故有 50% 的遗传概率。在目前的医疗技术水平下，多囊肾仍然不可治愈，最终进展为尿毒症，但可以通过优生优育、人工受孕技术，避免下一代遗传该疾病。
另外，高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等疾病均有家族遗传倾向，具有这些疾病家族史的人群，是肾脏疾病的高危人群，平时保持健康生活方式，同时需密切关注自己的血压、血糖、血脂、血尿酸等情况。
无论您是否有以上症状，身体任何部位出现不适，请务必及时到医院进行检查、积极治疗，不能掉以轻心，贻误病情。
「早发现、早诊断、早治疗」，一定会让大家的生活更美好！
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