胃结石你听说过吗?
近年来,
随着饮食结构的改变
体检意识的提高
胃结石病例逐渐增多
它可能因一顿饭、一种水果悄然形成
腹痛、呕吐,可能是胃结石
74 岁老奶奶,连续几周,吃了大量山楂,随后就出现了上腹痛、呕吐的情况,挺了 3 天来到南医大三附院(常州二院)阳湖院区消化内科就诊。
医生通过常规的禁食、抑酸、补液治疗后效果不佳,全腹部 CT(平扫+增强)检查后发现十二指肠胃结石嵌顿,胃潴留,找到病因后帮奶奶做了胃肠减压,胃管反复冲水然后负压吸引,嘱咐她口服「可乐」治疗,胃结石很幸运的溶解了。
01 病例一
69 岁女性,平时爱吃柿子,腹痛伴呕吐持续一周后,辗转多家医院求诊,胃镜检查提示胃结石,十二指肠水平段胃结石嵌顿。
在南医大三附院(常州二院)住院第 2 天,医生帮她做了小肠镜下碎石治疗,分别使用圈套器、液电等设备将嵌顿于十二指肠水平段结石成功碎石,患者腹痛的情况于术后立即缓解。
02 关于胃结石
胃石症,也叫胃结石,是一种胃内形成固体团块的疾病,常见于摄入某些难以消化的物质后。
疾病成因
1. 饮食因素:空腹食用大量柿子、黑枣等富含鞣酸的食物,鞣酸与胃酸结合后易形成凝块。
2. 胃动力不足:胃排空延迟(如糖尿病胃轻瘫)导致食物滞留。
3. 异物积累:长期吞食毛发(毛石症)或药物成分(如钙剂、铋剂)。
4. 胃部手术:胃结构改变可能增加结石风险。
常见症状
轻度:上腹饱胀、隐痛、恶心、食欲不振。
严重:呕吐、黑便(溃疡出血)、体重减轻,甚至幽门梗阻。
治疗方法
药物溶解:口服碳酸氢钠或可乐(利用酸碱中和及气泡促进分解)。
内镜治疗:通过激光、机械碎石或网篮取出。
开腹手术:适用于巨大结石、内镜失败或并发症(如穿孔)。
预防措施
饮食注意:避免空腹吃高鞣酸食物,柿子需去皮、熟透后食用;细嚼慢咽,减少大块食物进入胃中。
管理基础病:如控制糖尿病以改善胃动力。
异物防范:教育儿童避免吞食毛发或异物。
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