年轻女性突发肺栓塞 避孕药竟是「隐形杀手」

近日，南京医科大学第三附属医院（常州二院）介入血管科成功救治了一位因长期服用避孕药引发急性肺栓塞的 35 岁女性患者。经过及时诊断和规范治疗，患者转危为安并康复出院。医生提醒，口服避孕药存在血栓风险，尤其与肥胖等因素叠加时需格外警惕，这一健康问题值得女性群体高度关注。

据了解，患者小李（化名）因突发胸闷、气促急诊入院。她自述有长期口服避孕药史，且存在体重超标情况。就诊前一天，小李突然感到呼吸困难，稍一活动便「喘不上气」，还伴有心悸、出汗，症状持续未缓解。

急诊科迅速完善肺动脉 CTA 检查，结果显示其右肺动脉主干及双肺多个分支动脉存在充盈缺损，高度提示肺栓塞。医院立即启动「肺栓塞」救治绿色通道，介入血管科团队第一时间介入并评估，结合患者病史及辅助检查，最终确诊为「急性肺栓塞（中高危）」。

南医大三附院（常州二院）介入血管科主任赵进委解释，患者的肥胖与长期口服避孕药是导致肺栓塞的两大关键高危因素。避孕药中的雌激素成分会影响人体凝血功能，增加血栓形成风险；而肥胖则会干扰正常血流状态，两者叠加使得血栓风险显著升高。

针对患者病情，医疗团队迅速制定救治方案：首先给予抗凝治疗，预防血栓进一步形成；随后采用微创介入技术，将一根导管从大腿根部的股静脉插入到肺动脉血栓部位，实施血栓抽吸。术中成功抽吸出大量血栓，同时使用导管灌注溶栓药物，促进残留细小血栓溶解。术后，患者血氧饱和度即刻回升，呼吸困难症状明显缓解。

术后第三天，小李胸闷、气促症状基本消失，已可下床缓慢活动。一周后，她顺利康复出院。出院时，小李感慨道：「从没想到肥胖和吃药会带来生命危险，今后一定要重视健康管理。」

赵进委特别提醒，

肺栓塞并非中老年人的「专利」。年轻女性若存在肥胖、长期服用避孕药或抗焦虑/抑郁药物、久坐不动等情况，也同样属于高危人群。他建议，女性在选择口服避孕药或抗焦虑/抑郁药物前，务必咨询医生并充分评估自身健康风险；日常生活中应注意控制体重、避免久坐，适当增加运动。如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛、心悸等症状，应立即就医排查，切不可延误治疗。