泌尿外科成功开展多例经尿道前列腺钬激光剜除+组织粉碎术

泌尿外科成功开展多例经尿道前列腺钬激光剜除+组织粉碎术

排尿通畅，是很多人习以为常的小事，却是困扰部分老年男性的「头等难题」。近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）泌尿外科团队凭借精湛技术，为两名巨大体积前列腺增生患者实施经尿道前列腺钬激光剜除+组织粉碎术（HoLEP），不仅精准破解排尿「困境」，帮助老人重获舒适生活，也为更多高龄、高危前列腺增生患者提供了治疗新选择。

89 岁的患者张某（化名），存在进行性排尿困难症状已有 10 余年。曾前往外院就诊诊断为前列腺增生，由于患者高龄，且合并慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病及高血压等基础疾病，手术风险大，长期接受口服药物治疗。但近 2 个月以来，排尿困难逐渐加剧，严重影响了正常生活。

75 岁的患者李某（化名）进行性排尿困难 5 年，加重 1 天。曾发生 3 次尿潴留，多次接受留置导尿治疗，长期口服药物治疗。1 天前，因再次出现无法排尿的紧急情况，遂前往我院泌尿外科就诊。

为解决排尿困难问题，两名患者均慕名前往我院泌尿外科郭巍主任门诊求助。郭巍主任详细询问病史、完善相关检查后，给出了明确诊断——两人均为巨大体积前列腺增生。检查结果显示，张某的前列腺体积约 221 ml，是正常前列腺体积（约 15 ml）的 15 倍；李某的前列腺体积约 186 ml，是正常前列腺体积的 12 倍。

前列腺增生是老年男性常见疾病，随着腺体增大，会压迫尿道导致排尿困难、尿频尿急等症状，严重时可引发尿潴留、肾损伤，极大影响生活质量。结合两人重度下尿路症状、反复尿潴留的情况，郭巍主任判断手术是从根源上解决问题的方案。

面对患者的复杂情况，郭巍主任带领团队进行了全面评估，经过综合考量，为患者制定了个性化手术流程，在征得患者家属同意并做好全面术前准备后，泌尿外科团队默契配合、精准操作，两例手术均在 2 小时内顺利完成，术中出血量均控制在 200 ml 以内，分别剜除前列腺组织 174.6 g 和 162.5 g。术后，在泌尿外科医护团队的精心护理下，两名患者恢复顺利。出院后医生随访得知，两名患者均已实现排尿通畅，摆脱了困扰多年的排尿难题，重拾舒适晚年生活。