磨了 5 年的舌头，竟磨出了舌癌！

很多人嘴里长溃疡、假牙磨肉，第一反应是"过两天就好"，能凑合就凑合。我们最近接诊的这位患者，却因为这样的"凑合"，把一颗脱落残留的种植牙，硬生生磨成了舌癌。

一场被"拖"出来的大病

患者李先生（化名）十余年前于海外诊所接受左下后牙种植修复。约 5 年前种植牙脱落，残留部分长期、反复摩擦左侧舌缘。

起初只是反复溃疡、可自愈，未予重视；

炎症重时自行抗炎、简单调磨，始终没做系统检查与处理。

7 个月前，舌缘再发米粒大小溃烂，伴间断疼痛。常规抗炎、调磨均告无效——病灶非但没愈合，反而渐增至 "板栗"大小，疼痛持续加重。

近 3 周连吞咽都受影响，进食、说话双双受限，这才来就诊。

局部活检的结果，给了他沉重一击：低分化癌，考虑鳞状细胞癌——也就是常说的 舌癌。

自发病以来，他体重明显下降，近两月减轻约 5 公斤，是肿瘤消耗的典型全身表现。

先"缩瘤"，再手术

确诊后，在中山大学附属口腔医院廖贵清教授团队指导下，医院口腔二科李军主任团队为其制定 "新辅助免疫化疗 + 手术" 的个体化方案：先以 3 周期免疫联合化疗缩小瘤体、降低临床分期，为后续手术切除创造更好条件，也尽可能保住舌部功能。

值得欣慰的是，新辅助治疗应答明显：肿物显著缩小、疼痛大幅减轻，进食与言语功能改善，达到手术预期条件。

随后，李军主任团队为其行 根治性手术切除，在完整切除病灶的同时，最大程度保留了舌的运动与感觉功能。

口腔问题看似平常，却不可掉以轻心。

对于颌面头颈肿瘤来说，早发现、早诊断、及时治疗，是保留口腔功能的重中之重。