「王医生，做彩超时候，我全身都在抖，7 年了，我终于当妈妈了！」握着手中彩超单，上面赫然写着「宫内早孕单活胎」，36 岁的张女士声音哽咽，眼角的热泪中，藏着一段跨越 7 年的艰辛求子路。而这份迟来的「珍贵礼物」，正是浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）王晨晔医生以中西医结合的治疗方式，为她破解「卵巢功能下降+子宫内膜异位症」双重生育困局的温暖见证。
两道 「拦路虎」 挡住孕育路
时间倒回 2018 年，刚结婚的张女士满心欢喜地规划着育儿生活，可 「好消息」 却迟迟未到。起初她以为只是 「缘分未到」，直到婚后第 3 年仍未受孕，在家人催促下前往当地医院检查，诊断：卵巢功能下降（抗缪勒管激素 AMH 2.0ng/mL）、卵巢内异囊肿。于是，患者在当地医院做了宫腹腔镜手术，卵巢内异囊肿剔除、输卵管通液、宫腔子宫内膜小息肉摘除，手术结果双侧输卵管基本通畅。
术后，张女士继续积极备孕，但时常感盆腔疼痛，子宫内膜异位症像一颗 「隐形炸弹」，异位的内膜组织在盆腔内悄悄蔓延、种植，破坏盆腔正常环境，在精卵结合与胚胎着床的 「路上」 设了重重障碍；而卵巢功能下降更是雪上加霜，术后半年复查 AMH 仅 1.2ng/mL，低于同龄女性平均水平，卵泡数量少、质量差，自然受孕的概率几乎渺茫。
宫腹腔镜术后张女士先后尝试两次人工授精，均以失败告终；随后转战辅助生殖试管婴儿技术助孕，但一次胚胎移植遭遇生化妊娠，另一次胚胎移植后未能成功着床。「每次看到验孕棒上的『一条杠』，感觉心都被掏空了，甚至觉得自己是不是永远都当不了妈妈。」 反复的挫败让她陷入抑郁，好几次都想彻底放弃。
中西合璧定制方案破解难题
王晨晔医生逐页翻看病历，结合最新检查结果耐心分析：「你的问题在于内异症引发的盆腔内环境紊乱，加上卵巢功能下降，卵子质量差，单一用西医或中医都有不足，必须「双管齐下」。
针对张女士的病情，王医生量身定制了 「三步走」 治疗方案：第一步：促排卵周期，中药内服调整卵巢功能，让卵巢恢复活力，促排卵时避开 「激进用药」，调控卵泡发育节奏，让气血、肾精跟上促排卵时，卵泡发育的脚步，并最大限度保护卵巢功能，避免促排卵刺激带来的伤害，只为获取更优质的卵子。第二步：移植前，优化着床环境，中药外治控制内异症病灶、改善盆腔及子宫内膜环境，为胚胎着床「扫除障碍」，养出 「好土壤」；继续中药口服，改善卵巢功能，调整激素水平，调养内膜厚度，改善盆腔血液循环，提高子宫内膜容受性，为后续胚胎着床「铺路」。第三步：移植后，采用中西医结合保胎：西医用激素维持妊娠所需环境，抑制宫缩，防控出血。中医则通过调理气血，为胚胎发育提供稳定的「温床」。
年等待终得圆满
半年的系统治疗后，好消息终于传来 ——张女士在第三次试管婴儿治疗中，成功获取 5 枚优质卵子，配成 4 枚高质量胚胎。移植后第 8 天，查血 HCG 显示 77 IU/L，医生笑着告诉她：「恭喜，怀孕了！」
移植后 28 天的 B 超检查更让她激动不已：宫内可见清晰孕囊胚芽，原始心管搏动有力，意味着胚胎已稳稳 「扎根」。
王医生说，「子宫内膜异位症合并卵巢功能下降，是目前不孕治疗里的『硬骨头』，这类患者约占不孕人群的 15%-20%。」 中西医结合的优势正在于 「1+1>2」—— 西医能快速控灶、精准促排，中医能整体调理体质、改善内环境，两者互补才能突破治疗瓶颈。
她也提醒这类患者：「别等卵巢功能进一步下降才就医，尽早做生育力评估，通过规范的中西医结合治疗，多数人都能圆『妈妈梦』。」
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