「医生，孩子肚子疼，还吐，是不是吃坏东西了？」这话在儿科门诊太常听到了。多数时候，确实是肠胃问题。但最近一个 10 岁女孩小吉（化名）的就诊经历，却给所有家长敲响了警钟——孩子的肚子疼，背后可能隐藏着你意想不到的「炸弹」！
10 岁女孩腹痛呕吐 险些切除卵巢！
最近气温骤降，10 岁的小吉突然闹起了肚子，又痛又吐，于是来到 浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）儿科
就诊，初期的症状和检查（血象高、B 超提示肠系膜淋巴结肿大）都指向了儿童常见的急性胃肠炎及肠系膜淋巴结炎，于是儿科医生立即给予了抗感染和对症治疗。
然而，小吉的病情出现了「可疑」的变化：呕吐好了，但肚子还疼，复查感染指标反而更高了！这个现象拉响了儿科医生心中的「警报」，立即启动更深入的排查，最终将目标锁定盆腔时，真相浮出水面：B 超和 CT 显示，小吉的盆腔内藏着一个约 9.5 cm 的巨大卵巢囊肿，并且已发生了 「蒂扭转」！这是一种需要紧急手术的妇科急腹症！
万幸儿科团队及时诊断，妇产科团队紧急手术，手术十分顺利，保住了小吉的卵巢，避免了不可逆的伤害。
敲黑板！孩子肚子疼
这三种情况最会「伪装」
儿童急腹症在诊断上十分复杂，就像在迷宫里破案。儿科主任詹璐表示，作为儿科医生，面对一个腹痛的孩子，除了常见的肠胃炎，以下几种「善于伪装」的危急重症我们必须一一排查。
01 急性阑尾炎——最会「伪装」的炎症
儿科特点：典型特征是 「转移性右下腹痛」（从上腹/脐周痛转移到右下腹固定疼痛）。但儿童，尤其是幼儿，表达不清，可能只说全腹痛，查体时表现为哭闹、拒按右下腹。
一旦拖延，可能导致阑尾穿孔，引发弥漫性腹膜炎，危及生命。
02 肠套叠——婴幼儿的「隐形杀手」
儿科特点：常见于 2 岁以内婴幼儿。典型表现为 「阵发性哭闹」 （因腹部剧痛），间歇期可恢复平静，随后再次发作。同时可能出现 「果酱样」血便。
一段肠管套入另一段，如不及时复位，会导致肠坏死、穿孔。
03 卵巢囊肿蒂扭转——女孩腹痛的「专属警报」
儿科特点：专发于女童。表现为突发下腹部剧痛，多为单侧，常伴恶心呕吐。因其症状与肠胃炎极其相似，最容易被忽略和误诊。
扭转会卡断卵巢血液供应，短时间内即可导致卵巢缺血坏死，不得不切除，对孩子未来的生育能力和内分泌发育造成毁灭性打击。
当孩子喊肚子疼时，您务必多留个心眼！
●学会观察，别硬抗：不要轻易将腹痛归咎于「着凉」或「吃坏」。观察疼痛的位置、性质、频率以及伴随症状（如呕吐、发热、大便异常）。
●信任医生，配合检查：儿科医生的查体至关重要。请耐心安抚孩子配合检查。当医生建议进行 B 超等影像学检查时，请不要犹豫，这是洞察腹腔内情况最直观的「眼睛」。
●特别提醒！家有女童多留心：如果女孩出现持续或剧烈的下腹痛，您可以主动向医生沟通，排查妇科急诊。这种意识可能是保护孩子未来健康的关键。
好文章，需要你的鼓励
