2025 年 9 月 2 日，南京医科大学附属泰州人民医院消化内镜中心搞了个「大动作」！在伏亦伟主任带队成功完成了泰州首例内镜下胃转流支架置入术——没错，是首例！
第一吃「螃蟹」的是 45 岁的周先生！他身高 181 cm，体重却飙到了 115 kg，BMI 高达 35.1。没错，有点肥！因为胖，他被脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症这些「跟屁虫」一样的并发症缠上了。运动、节食、吃药…周先生一次次努力，却一次次反弹，体重像过山车就是稳不住。这让他日常行动不便，心理压力也越来越大。
其实，周先生不是没考虑过做手术。但像袖状胃切除这类外科手术，一旦做了就不可逆，还得切掉大部分胃。他总觉得，自己还没到非得「动大刀、永久改变身体」那一步。「有没有更温和、可逆一点的办法？」带着这个纠结，他找到了泰州市人民医院消化内科。
经过消化内科、减重外科、体重管理中心、内分泌科、麻醉科、营养科组成的 MDT 一番详细评估和探讨，大家为周先生量身推荐了「胃转流支架置入术」——一种通过口腔进入，在内镜下放置的减重支架，既能限食减重，还能将来取出，身体恢复原状！这对既想有效减肥、又不想永久改变器官的周先生来说，再合适不过。
9 月 2 日，伏亦伟教授团队先是用无痛胃镜给周先生的胃和十二指肠做了个「实地考察」，然后精准地把支架送到十二指肠并稳稳释放。整个过程顺利得让人欣喜，术后周先生感觉良好，没有腹痛、腹胀、也没有恶心呕吐，消化道造影显示：支架放得漂亮！
这种胃转流支架术到底有多牛？
微创：不用开腹、不打孔，从嘴巴进入胃部，创伤小、恢复快；
可逆：支架放 3 个月后还能通过内镜取出，身体恢复原样，超灵活；
安全：手术风险低、并发症少，特别适合高风险减肥选手！
消化科副主任医师李昱江介绍：这个支架系统由镍钛合金骨架和外覆管道组成，总长约 60 厘米。置入十二指肠或空肠上段后，能物理隔绝食物吸收，帮患者有效控制体重——不切胃，也能瘦！
肥胖其实是一种需要认真对待的慢性代谢性疾病，它不仅影响外观，更会引来脂肪肝、糖尿病等多种健康威胁。除了传统的生活方式调整、药物和外科手术，胃转流支架术为中高 BMI 人群提供了一个更灵活、更少心理负担的新选择！
哪些人适合这类手术？
❶ BMI ≥ 32.5，但不愿做外科手术的肥胖者；
❷ BMI 在 30-32.5 之间，且伴有 2 项以上代谢综合征组分；
❸ BMI 在 30-32.5 之间，虽未极高但已有合并症，寻求可逆减重疗法。
泰州首例内镜下胃转流支架的成功开展，不仅为周先生提供了一条「不做切胃也能科学减重」的新路，也为众多还在犹豫是否要外科手术的肥胖朋友，带来了一个更安心、更灵活的选择！
专家简介
伏亦伟
主任医师
南京医科大学附属泰州人民医院消化病研究室主任、消化内镜中心副主任
中华医学会消化内镜学分会第八届委员 NOTES 学组委员
中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会第一届 ESD 学组委员
海峡两岸医药卫生交流协会消化内镜早癌学组委员
江苏省消化内镜学会第八届委员
江苏省医师协会消化内镜医师分会第三届委员会会员
江苏省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会常委
江苏省研究型医院智能诊疗专业委员会委员
江苏省社会办医疗机构协会消化病学专业委员会第一届常委
李昱江
主任医师
南京医科大学附属泰州人民医院消化内科副主任医师，消化内科 ESD 组副组长
硕士研究生，长期从事消化内镜的诊疗，熟练掌握 EMR/ESD 等内镜诊疗技术，2022 年援助陕西石泉县人民医院。
来源：泰州市人民医院消化内镜中心
组稿：董龙江 李昱江
编辑（一审）：季依宁
核稿（二审）：伏亦伟
好文章，需要你的鼓励
