发布于:2025-07-18
原创

一个月前发生的事,「后果」来了

日常生活中,人们常常忽视那些看似微不足道的小磕碰——抬头撞到柜角、摔倒碰到脑袋、起身蹭到门把手...... 然而对于 65 岁的张阿姨来说,这些小事却酿成了大麻烦。

热爱运动的张阿姨在公园晨练时不慎撞到了头。虽然当时只是隐隐作痛,但谨慎的她还是去医院做了 CT 检查。结果一切正常,医生叮嘱「三周后复查」,可张阿姨心想:「机器都说没事,还复查啥?」

殊不知,这次疏忽埋下了一颗"定时炸弹"。

回家后,张阿姨总感觉脑袋时不时「抽风」疼,连最爱的广场舞都跳不利索了。一个月后,症状逐渐加重:头痛频率越来越高,左腿发软走路不稳,左侧身体还出现麻木感!

察觉异常的张阿姨立即前往南医大附属泰州人民医院就诊。神经外科副主任鲁峻接诊后,经体格检查安排她做了 CT。结果令人震惊:脑部出现近 3 cm 厚的大血肿,右侧脑组织已被挤压偏离中线。

为何两次 CT 结果差异如此之大?面对张阿姨和家属的疑问,鲁峻主任解释道:"这是慢性硬膜下血肿,病情发展缓慢且早期症状隐匿。外伤当时不一定发生出血,CT 检查往往呈阴性。但随着时间推移,血液会在硬膜下和蛛网膜之间逐渐积聚。老年人脑血管脆得像薯片,磕碰后特别容易『慢渗血』。」这类病症常见于轻微脑外伤后,通常在三周后显现。"

当被问及是否有头部外伤史时,张阿姨起初坚决否认。在医生耐心引导下,她才想起一个月前那次撞头意外。

虽然部分慢性硬膜下血肿可自行吸收,但张阿姨的情况必须手术干预:血肿厚度超 1 cm、脑中线偏移,并伴有头痛和肢体无力症状。

听到要在脑袋上动刀,张阿姨有点慌。

鲁峻告诉她,虽说是在脑袋上动手术,但部位涉及不到脑组织,很安全;手术就是在头上钻个孔,把血肿放掉。

听完鲁主任的解释后,张阿姨心放了下了,决定接受手术。

经前期准备,6 月 25 日,鲁峻小心翼翼地用电钻在血肿一侧打开个 1 厘米大小颅窗,切开硬脑膜,引流出酱油样血液 100 毫升,然后用温生理盐水反复冲洗,直到颜色变淡,最后放置引流管,缝合切口,手术完成。

术后张老太恢复良好,头痛和肢体麻木乏力的症状消失,一周后顺利出院。

鲁峻提醒:慢性硬膜下血肿存在一定的复发率,手术后仍需根据恢复情况,坚持一段时间服用相关药物。预防和早期识别慢性硬膜下血肿至关重要,特别是老年人头部受伤后一段时间出现头痛、一侧肢体无力等症状,需要提高警觉意识,最好及时就医。

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