肋骨骨折微创治——湖州市中心医院完成全胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术

8 月 18 日，湖州市中心医院胸心外科李冬主任医师团队成功为一名胸外伤患者实施了全胸腔镜下肋骨骨折切开复位内固定术。该手术的成功标志着市中心医院胸心外科在胸部创伤的救治水平达到了浙北地区先进的行列。

该患者为高处坠落受伤被送往医院，检查后发现其存在右侧多发性肋骨骨折、右侧血胸、肺挫伤及其他多处部位损伤。李冬主任医师仔细评估患者伤情，发现患者右侧多发性肋骨骨折错位明显，同时伴有肺挫伤及血胸，胸廓稳定性受损，有外科手术治疗的指征。

考虑到患者此次肋骨骨折部位相对靠后侧，部分骨折端有肩胛骨遮挡，如果通过传统开胸的手术方式，不仅创伤较大，同时肋骨骨折部位也不易显露和操作，手术风险较高。综合考虑并和患者及其家属沟通后决定施行胸腔镜下微创手术。   

手术在患者伤侧胸部开 2 个小孔（一个观察孔及一个操作孔），通过在胸腔镜直视下准确找到肋骨骨折的断端部位，经仔细分离、显露出骨折的两端，在专业器械的帮助下对合复位好错位的肋骨，最后通过带记忆合金功能的肋骨骨折内固定装置进行固定，同时在胸腔镜下检查了胸腔内重要脏器组织有无挫伤出血，并清除了患者胸腔内的陈旧积血，手术顺利完成。

复查胸片显示，受伤的肋骨复位固定良好，肺充分复张，目前患者恢复良好。