为夯实医院质量管理根基,推动 PDCA、QFD、RCA、六西格玛等多维管理工具落地应用,7 月 28 日,我院

为夯实医院质量管理根基,推动 PDCA、QFD、RCA、六西格玛等多维管理工具落地应用,7 月 28 日,我院 2026 年度质量持续改进成果汇报竞赛在第一会议室顺利举办。全院 18 个项目同台竞技,本次活动特别邀请了南京鼓楼医院质量管理专家孙蓉蓉教授等专家进行现场评审。
本次竞赛覆盖临床、医技、行政职能全科室,各团队围绕围手术期安全、药房精益管理、检验效率、患者就医体验、等核心难点,结合真实病案数据、标准化流程、MDT 多学科方案开展成果汇报,同步提交结题台账、查检表等完整佐证材料,全方位展示质量改进全过程。
本次比赛分设一、二、三等奖及优秀奖,各项目成果亮点突出:
一等奖(1 项)

肿瘤全流程管理中心・筑肠圈:应用QFD创新性品管圈构建结直肠癌全流程管理模式。立足肿瘤患者全周期诊疗,搭建标准化筛查、治疗、随访一体化体系,以QFD工具转化患者核心需求,创新肿瘤专科精细化管理路径。
二等奖(3 项)

质管处・归真圈:基于DMAIC六西格玛模型提升四级手术DRG入组正确率,优化病案编码与手术分组流程,有效规范医保质控管理;
药学处・药盾守护圈:运用QFD理论打造病区药房精益管理新模式,针对集采药品管控、麻精药品闭环、动态低库存三大痛点优化流程,降低调剂差错与药品损耗;
急诊抢救室・畅快圈:缩短急诊 ECMO管路预冲时间,优化急诊危重症抢救前置流程,提升急危重症处置效率。
三等奖(6 项)

三等奖项目覆盖透析患者教育、髋关节 ERAS、磁共振预约优化、ARDS 肺康复等多个临床场景,切实解决一线诊疗护理堵点。
近年来,我院持续深耕质量持续改进工作,鼓励各科室立足临床真实问题,活用各类质量管理工具,从被动整改转向主动预判、从单一科室优化升级至多学科协同创新。下一步,医院质量管理处将以本次竞赛为契机,组织获奖项目院内巡讲,分享 MDT 分层管理、QFD 精益设计、六西格玛数据管控等优秀实践经验。赛后,所有获奖案例将统一汇编成册,在全院开展学习推广。
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