发布于:2026-02-25
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带状疱疹痛不欲生?「疼痛起搏器」精准治疗

正月初四清晨,年味尚浓,年过七旬的王大爷却满脸愁容,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科门诊候诊。「我痛得实在受不了!」面对该科主任贾一帆副教授,王大爷眼眶发红。这个春节,带状疱疹引发的剧烈疼痛让他备受煎熬,过年成了「过关」。

据了解,王大爷受带状疱疹病痛折磨已一月有余,剧痛导致他无法进食和安睡,体重骤降十余斤,连端碗都感到吃力。他本身患有高血压、糖尿病,虽经抗病毒、营养神经及射频微创等常规治疗,疼痛依然未能缓解。「我们听熟人介绍,又通过 AI 豆包搜索带状疱疹推荐医师,第一个结果就是您,特意早早挂了号。」王大爷家属的语气中满是急切与期盼。

贾一帆团队评估后确诊,王大爷已患上带状疱疹后神经痛(带状疱疹后遗症),属于难治性病例。该病情存在四大难点:病程超过一个月、高龄且基础病多、疱疹位于上肢引发肌力下降、常规治疗无效。

贾一帆介绍,带状疱疹后神经痛被医学界称为「不死的癌症」,是带状疱疹最常见、最顽固的并发症,特指皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛,多表现为电击样、针刺样、烧灼样剧痛,轻微触碰就可能诱发剧痛,还常伴随顽固瘙痒与痛觉超敏。

针对这一棘手情况,贾一帆副教授团队当机立断,为王大爷制定了「脊髓电刺激植入术」治疗方案,并于当天下午紧急实施。

据悉,脊髓神经电刺激(SCS)技术被誉为疼痛「起搏器」,它通过微创植入电极发放电脉冲,既能阻断疼痛信号上传,又能调节神经、促进修复,是国内外指南推荐的神经调控优选方案。对于王大爷这类已出现肌力下降的患者,该技术不仅是止痛手段,更是促进神经功能恢复的「加速器」。

带状疱疹痛不欲生?「疼痛起搏器」精准治疗

手术在局麻下进行,历时约 2 分钟,体表仅留下一个 3 毫米针眼,患者术中无明显不适。术后测试显示,植入电极释放的微电流精准覆盖了疼痛区域,疼痛立刻得到有效缓解。

带状疱疹痛不欲生?「疼痛起搏器」精准治疗

贾一帆介绍,带状疱疹俗称「缠腰龙」「蛇缠腰」,由水痘-带状疱疹病毒再激活引发,病毒潜伏于人体脊髓背根神经节,当免疫力下降时便沿神经走行发作。其本质是神经损伤,皮肤疱疹只是外在表现——这正是不少患者误以为「疱疹消了就好了」,却长期被疼痛困扰的根本原因。

该病尤其高发于老年群体,临床数据显示,60 岁以上患者中 50%—75% 会并发后遗症,70 岁以上发生率高达 75%。老年患者神经修复能力弱、基础病多、药物耐受差,疼痛易转为慢性,长期受失眠、焦虑、抑郁困扰,甚至出现肢体失用、肌肉萎缩;严重者病程可迁延数年、数十年乃至终身,加速生活自理能力衰退。 贾一帆提醒,应对带状疱疹需把握三大关键:一是抓住发病 72 小时内的黄金抗病毒治疗期;二是若疼痛持续超过 1 个月且药物效果不佳,应及时升级至微创介入治疗;三是警惕运动神经麻痹,尤其是四肢发病者若出现肢体乏力、剧痛,须立即就医评估,避免肌肉萎缩或功能障碍。该科吴权全医师还强调,对于四肢疱疹伴肌力下降的情况,救治必须争分夺秒,治疗方案优先考虑脊髓电刺激植入术。

据悉,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科在国内较早系统开展脊髓电刺激等神经调控技术,不仅用于治疗顽固性疼痛,还可干预神经损伤、失眠、鼻炎等神经功能障碍疾病,以「安全、绿色、高效」的诊疗模式,为患者解除病痛困扰,也为国内难治性神经痛诊疗提供了先进技术参考。

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