发布于:2026-06-22
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跨越千里生命接力 北京积水潭医院郑州医院多学科协作处置滤器移位高危血管病例


近日,我院血管外科接诊一位外院转诊患者,通过多学科协作与精细化诊疗,顺利完成一例下腔静脉移位滤器取出手术,帮助患者逐步恢复健康。


该患者此前因外伤引发下肢深静脉血栓,当地医疗机构为其植入下腔静脉滤器,以此规避血栓脱落带来的相关风险。


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按照诊疗计划,患者后续需取出滤器,但在操作过程中,医护人员发现滤器出现移位,并嵌入血管壁,常规的微创取出方式无法奏效。



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移位的滤器会对血管造成持续影响,就像一颗定时炸弹,随时可能穿透血管壁,引发大出血或者更严重的并发症。


患者及家属找到了我院副院长、北京积水潭医院血管外科专家田轩。


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入院后,副院长田轩根据患者影像学检查结果、病史等资料,综合评估病情与手术风险。


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考虑到滤器位置特殊,常规微创操作存在较大不确定性,田轩立即组织院内多学科开展会诊,多方研讨诊疗方案。


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结合患者个体情况,团队最终确定采用开腹手术方式实施滤器取出操作。


术中可见移位滤器一端已穿出血管壁,且与周围组织形成粘连。


手术团队凭借丰富的临床实操经验,稳步开展分离、剥离等一系列操作,历经 3 小时,顺利将移位滤器完整取出。


手术结束后,科室护理团队在张梅护士长的带领下,根据患者术后身体状况,制定个性化护理与康复计划。


护理人员定时监测患者各项生命体征,做好伤口日常护理,同时结合恢复情况,提供饮食、活动、功能锻炼等方面的指导。


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在医护人员的照顾下,患者恢复状态良好,术后每天按照清单逐步落实各项康复措施。



北京积水潭医院郑州医院

副院长田轩提醒

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下腔静脉滤器是临床常用的血管防护器械,主要用于下肢深静脉血栓患者,能够拦截脱落的血栓,防止其回流至肺部引发凶险的肺栓塞。

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这类滤器属于临时植入器械,病情稳定后需按时取出。


部分患者出现滤器难以取出的情况,多是因为留置时间偏长,造成滤器移位、嵌入血管壁,或是被血管内膜、周围组织粘连包裹。


此外,血管形态异常、滤器表面继发血栓等,也会加大取出难度。


患者植入滤器后务必遵医嘱定期复查,按时完成取器手术。




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