浙大邵逸夫医院绍兴院区消化内科开展多例高难度内镜下手术！

2024 年 9 月 3 日，一个普通的周二，却是浙大邵逸夫医院绍兴院区消化内科并不「普通」的一天——从清晨到傍晚，一天内，绍兴院区消化内科一连开展三例高难度内镜下手术，为多位患者托举起健康的希望。

凌晨-拯救

呕血不止 危及生命

多学科合力与死神赛跑

「医生！我老公一直在吐血！快救救他！」

2024 年 9 月 3 日凌晨，在浙江大学医学院附属邵逸夫医院绍兴院区急救中心门外，一声急促的呼救划破夜空。

原来，9 月 2 日晚上，上虞的孙先生（化名）像往常一样在家里吃晚饭，没过多久，突然感到一股热流涌上心头，接着就呕血不止。孙先生的家属吓坏了，赶紧将他送到浙大邵逸夫医院绍兴院区。经急救中心检查评估后，考虑孙先生为肝硬化静脉曲张破裂出血，这种出血属于消化道出血中最凶险的一种，随时会引起失血性休克，危及生命。

死神举起镰刀，此时只能争分夺秒与之赛跑。

急诊医学科医师迅速启动出血患者的应急处置流程，稳定生命体征，完善术前检查。后续消化内科、重症医学科医生立即到位，迅速精准评估病情后，判断内镜下行静脉曲张组织胶注射术是目前最好的办法。

在征得家属同意的前提下，消化内科团队立即开始施行手术。这是绍兴院区消化内科开展的首例内镜下静脉曲张组织胶注射术。重症医学科医师予插管保护气道，防止血液逆流误吸，消化内科林讷副主任医师凭借丰富的经验迅速找到出血的静脉，钛夹部分限制胃肾分流，聚桂醇、组织胶三明治法静注止血，出血瞬间止住！孙先生转危为安。

而这，只是绍兴院区消化内科繁忙一天的序幕。

上午-发现

胃镜检查发现早癌

ESD 手术及时切除病灶

同一天的上午，年过六旬的郑大爷（化名）前往浙大邵逸夫医院绍兴院区检查胃镜。不幸的是，胃镜检查发现郑大爷有食管早癌。好在发现得早，当天中午，消化内科罗靓副主任医师以及林讷副主任医师在绍兴院区内镜中心手术室，为郑大爷施行食管粘膜下剥离术（ESD）。

郑大爷的病灶有 2 处，在罗医师和林医师的努力下，病灶顺利切除，切下来的标本大小分别约 5×3 cm 和 2×3 cm。近 1 个多月，浙大邵逸夫医院绍兴院区消化内科已成功开展多例 ESD 手术，让周边患者少走冤枉路，少花冤枉钱，在家门口就可以享受杭城的优质医疗。

下午-微创

反复腹痛 一朝取石

做手术竟然不开刀？

下午，忙碌的「战场」转移到了绍兴院区介入中心，接受治疗的是石女士（化名）。石女士患有胆结石 10 多年，反复腹痛，终于下定决心进行手术治疗。然而，术前检查发现，不仅是胆囊，石女士的胆管里也长了结石。

要是按照传统的手术方法，外科还要切开胆管，创伤大、恢复慢。如今，浙大邵逸夫医院消化内科绍兴院区已常规开展经内镜逆行胰胆管造影取石术（ERCP）。手术过程就像做胃镜一样，经过自然腔道，通过十二指肠乳头进入胆管，不开刀就可以将胆管结石轻松取出，创伤小、恢复快。

经石女士及其家属同意，浙大邵逸夫医院绍兴院区消化内科林讷副主任医师为石女士施行 ERCP 手术，这也是绍兴院区首例 ERCP 手术。手术十分顺利，目前，石女士恢复良好几乎没有什么不适感。

时间就是生命，浙大邵逸夫医院绍兴院区消化内科忙碌的一天，也是生命时钟的转动，是守护患者健康的分分秒秒。当下，绍兴院区已经具备行三、四级急诊内镜下手术的能力，能够更好地造福一方百姓。此外，医生也提醒广大市民，要保持健康的饮食和生活习惯，定期体检，积极治疗，切勿将小病拖成大病，不要错失最佳治疗时机。