致来自星星的孩子 (孤独症谱系障碍（ASD））——看见、理解与联结

焕焕（化名）是一个四岁半的小男孩，几乎不与人眼神交流，总是沉浸在自己的世界里，对外界的声响与目光关注非常有限，像一颗独自运转的小小星球。

经过省三医阳逻院区儿童康复科六个月的系统化干预和持续不断的耐心引导，焕焕有了令人欣喜的进步。现在，他会主动伸出小手拉着妈妈的手指，引导妈妈的视线看向自己喜欢的玩具，并且用清晰的声音说：「妈妈！」，表达出他内心的喜悦与渴望分享的意愿。

这些被称为「来自星星的孩子」，如夜空中的星辰，各有自己的轨迹与光芒，他们是孤独症谱系障碍（ASD）儿童。今天，让我们带着理解与希望，走近他们的宇宙，了解康复训练，如何为孩子们的旅程点亮一盏明灯。

看见: 孤独症谱系障碍（ASD）

孤独症谱系障碍不是单一疾病，而是一个宽广的连续谱。过去，像「自闭症」、阿斯伯格综合征等都被看作不同的诊断类别，各有严格的标准。但随着医学认识的加深，人们发现这些障碍其实彼此关联，共享着社交沟通困难和重复刻板行为这两大核心特征，只是表现的形式和程度千差万别。

因此，自 2013 年起，国际诊断标准（DSM-5）将它们统一归为「孤独症谱系障碍」这一名称，更全面地涵盖不同孩子的不同表现。

理解: 每一颗「星星」都有独特的光芒

1、「亮度不同」

有的孩子能力接近常人，有的需要更多支持。

2、「颜色不同」

有的在数学或记忆方面天赋异禀，有的在艺术或细节观察上独具慧眼。

3、「闪烁方式不同」

有的活泼好动，有的安静内敛。

4、核心特征

社交沟通与互动困难：可能表现为眼神交流少、难以理解他人情绪、不会分享兴趣

重复局限的行为、兴趣或活动：可能喜欢固定的路线、重复玩特定玩具、对某些声音或触觉异常敏感

这些表现不是孩子的「选择」或家长的「过失」，而是神经发育的多样性，早期识别、科学干预，能显著改善孩子的社会功能和生活质量。

联结: 康复训练-搭建通往地球的桥梁

如果说孩子来自遥远的星星，那么康复训练就是搭建他们通往地球幸福生活的桥梁。

康复的作用

1) 提升孩子的核心能力, 主要包括:

学习注视、模仿等社交基础

发展语言和非语言沟通技能

学习游戏技巧和社交规则

减少问题行为 (如自伤)，建立适应性行为

2) 开发孩子的潜在优势：通过结构化教学和兴趣引导，将特殊兴趣转化为学习动力。

3) 促进家庭和谐：专业的康复治疗师指导家长掌握具体策略，改善亲子沟通，减少日常冲突，让爱与理解在家庭中更顺畅地流动。

如何进行康复训练

1. 采用以家庭为中心、个体化、以循证为基础的综合模式，全面评估，了解孩子的优势、挑战和发展阶段，多学科团队协同工作，制定个体化的康复计划；

2. 重视家庭指导、结构化环境以及视觉支持：教会家长将部分训练融入日常生活；帮助孩子在可预测的环境中学习；利用图片、日程表等视觉工具增强理解。

「星星的孩子」，带着独特的视角来到人间。理解、接纳与科学干预，能够帮助他们在自己的轨道上安心成长，绽放出独有的光芒。

研究显示，早期（特别是 3 岁前）开始系统性干预的儿童，约 50% 能在入学时显著改善核心症状，约 70% 能发展出功能性语言。黄金干预期在 6 岁前，但任何年龄开始干预都有价值。

愿每颗独特的星星

都能被世界温柔看见

注：部分图片来源网络，如有侵权，请联系删除。本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，不替代专业诊疗建议，具体诊疗请遵医嘱

参考文献

[1]. American Psychiatric Association. (2013).Diagnostic and statistical manual of mental disorders(5th ed.).

[2]. National Research Council. (2001).Educating children with autism. National Academies Press. https://doi.org/10.17226/9865

[3]. Volkmar, F. R., Chawarska, K., & Klin, A. (2005). Autism spectrum disorders in infancy and toddlerhood: Diagnosis, assessment, and treatment.Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46(11), 1121-1134. 

[4]. 静进, 邹小兵, 徐秀. (2023). 儿童孤独症谱系障碍诊疗康复指南. 中国实用儿科杂志, 38(5), 321-327