73 岁的张大爷(化名)万万没想到,本来只是想做个肠镜检查,没想到却把肠子「戳破」了!
去年 10 月,身体状况一直不错的张大爷想给自己做个肠镜检查。
他来到了一家私立医院办理好了检查事宜,没想到在检查过程中由于操作不当,张大爷的肠子出现了穿孔 !
张大爷赶紧转院到另一家医院进行治疗,医生为他做了结肠造瘘术。
手术半年后,就在进行造口还纳时医生发现,他的腹腔内粘连十分严重,在对肠管进行吻合还纳了第一个造瘘口后,医生又给张大爷做了一个新的造瘘口!
可是好景不长,第一次手术的刀口一直愈合的不好,并且有粪液从刀口处渗出。
家人一看情况不妙,再次带着张大爷返院,医院初步判断他出现了小肠肠瘘,于是在他的腹部放了两根引流管。
回到家中观察了一段时间,张大爷的问题还是没有解决……
伤口的疼痛加红肿、发热等,不仅让他难以忍受,就连他的孩子也情绪崩溃。

近日,晚上 9 点多张大爷伤口疼痛难忍,在孩子的陪同下急诊来到郑州人民医院,普通外一科(胃肠、急腹症、疝)秦至臻医生接诊了他。
「当时患者和家属的情绪都比较激动,根据患者在外院的就诊情况,我详细为他们讲解了当前病情以及接下来需要面对的问题,并积极安抚了他们的情绪。」秦至臻说。
首要问题是解决张大爷的 局部刀口疼痛,并控制腹腔内感染。
普通外一科为他更换了引流管,并配合其他治疗,张大爷的感染得到了有效控制。
陈涛主任介绍:
接下来需要通过消化道造影评估瘘口的具体位置,由于患者年纪较大,来就诊时身体状况较差,还需要术前调理好身体各项指标。
消化道造影结果显示:张大爷确实是小肠部位有一个瘘口。
张大爷住院期间,恰逢上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科李幼生教授团队来院坐诊、手术。

在查看了张大爷的情况后,李幼生教授表示,待他术前各项身体指标达标后可从上海赶来为他实施手术。
普通外一科为张大爷制定了术前预康复方案
陈涛主任介绍:
预康复就是术前采取一系列措施增加患者的功能储备,使患者能更好地承受手术,降低术后并发症发生率等。
预康复包括运动锻炼、营养支持、和心理疏导三个方面。
经过充分的术前准备,张大爷的手术如期进行。
李幼生教授与陈涛主任团队共同为他进行手术。
术中证实,张大爷确实是小肠部位有一个肠瘘,并在第一次手术的切口处形成了切口疝,有一段小肠进入了疝囊。术中对肠瘘部位进行切除吻合,对进入疝囊内质量不好的小肠也进行了切除吻合,并对二次手术的造瘘口进行了还纳。手术顺利完成
「由于肠道吻合部位较多,术后需要密切观察患者的情况并持续腹腔冲洗和引流,尽最大可能避免并发症。」陈涛主任说。
在此特提醒大家:
就医一定要到正规医院,避免出现不必要的健康隐患!
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