一根神奇的导管，从鼻腔直达小肠，它承担着什么重任？

我是一根神奇的导管，有 3 米多长呢！

我可以从鼻腔直达小肠，想知道我承担着什么重任？那要先来看看我即将「服务」的患者。

60 多岁的王大叔（化名）是一名食管癌患者，8 年前他曾做了手术治疗，术后进行了多次化疗。如今王大叔的身体情况勉强可以。

然而就在前两天，他突然出现了腹痛的症状，与此同时伴随的还有停止排气排便。

在其他医院就诊时，CT 结果发现王大叔的部分小肠有扩张积液，经过止痛抗炎等相关治疗后，王大叔的症状并无明显缓解。

这天，再次腹痛的王大叔来到郑州人民医院急诊科就诊，医生初步诊断为：肠梗阻。

为进一步诊疗，急诊科邀请普外科进行会诊。

此时的王大叔能够通过外科手术治疗么？

会诊后，普外科专家表示，目前患者白细胞较低，术后感染风险极大，而且王大叔是癌症术后患者，身体素质较差，不一定能承受住外科手术。并且王大叔和家属也不愿意进行外科手术。

那肠梗阻如何解决？

要知道肠梗阻不及时治疗，会导致梗阻加重，甚至进一步引发肠穿孔、感染、脓血症等，危及患者的生命。

请介入科会诊后，介入科副主任医师刘磊表示，可采用肠梗阻导管进行介入治疗，从而缓解肠梗阻，达到消除症状的效果。

我这根神奇的导管终于派上用场啦，一起来了解一下我！

我可以经鼻腔进入小肠，我的尖端有一定的重力作用，借助肠蠕动可以往下滑，而且尖端在碰到肠管壁后会有微妙的弯曲，引导导管沿着肠管壁前行，从而能够达到梗阻的小肠部位。

我可以对肠腔里面的消化液进行持续吸引，防止消化液逆流，缓解肠梗阻症状，还可以经导丝孔注入润肠的中药、石蜡油等药物，甚至还可以植入肠道支架，可以使狭窄的肠腔撑开。

怎么样？我确实挺神奇的吧！

听了医生的介绍后，王大叔和家属一致同意让我来大展身手。

不过，也不是所有类型的肠梗阻，都适合我出马哦！

我最适应于单纯性粘连肠梗阻，因此肠蠕动减慢或消失的患者为相对禁忌。绞窄性肠梗阻也不推荐使用我，而应进行早期手术。

经过介入科与普外科的评估，王大叔的情况符合使用该方式进行治疗的指征。

术前进行充分准备后，介入科主任侯国欣、副主任医师刘磊等，将我从王大叔的鼻腔置入，沿着食管、消化道我进入了他的胃肠，接下来就是耐心等待我发挥作用啦！

随后王大叔返回病房继续观察，而我就这样暂时待在他的肠道里。随着肠道的蠕动，使梗阻的肠道达到通畅的目的。

这期间介入科的医生，定时通过造影观察我在肠道前进的位置，并通过王大叔的症状是否改善，来判定肠梗阻是否缓解。

终于过了一段时间，王大叔排气、排便了，腹痛的症状也改善了。经过医生评估，我这次的艰巨任务终于完成了！顺利从王大叔的身体内拔出。

介入科主任侯国欣介绍：肠梗阻导管的应用，为一些因身体原因无法进行外科手术的肠梗阻患者提供了治疗的新选择，可有效缓解患者痛苦。