发布于:2022-03-03
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这玩意儿,除了事后针,还有疫苗?

破伤风让人闻风丧胆到底是为啥?

破伤风是由一种叫破伤风梭状芽胞杆菌的细菌进入血液引起的一种感染性疾病。这种细菌会分泌破伤风痉挛毒素,属于神经毒素,毒性极强,对人的致死量小于 1ug。

一旦感染,要不了多久,人们就会出现苦笑面容、肌肉抽搐、呼吸肌痉挛,病情严重,救治不及时病死率接近 100%。

除了事后破伤风针,有疫苗吗?

当然有!

他们虽然都是破伤风的克星,但此克星非彼克星。

Q:什么是破伤风疫苗?

A:破伤风疫苗本身含有破伤风类毒素抗原,能刺激人体主动产生破伤风抗体,全程接种疫苗后的保护作用可以持续 5~10 年,甚至更长。缺点是起效慢,一般注射约 2 周后抗体才达到保护性水平。

实际上,我国为预防破伤风,已经将包含破伤风在内的百白破疫苗、白破疫苗纳入常规免疫程序。

Q:什么是破伤风针

A:破伤风针通常指的是指破伤风抗毒素(TAT)和破伤风免疫球蛋白(TIG),通过注入保护性抗体,中和破伤风梭菌所释放的外毒素,是严重创伤时重要的临床补救措施,但是不能抑制破伤风梭菌的繁殖。

破伤风针的优点是见效快;但是缺点也很明显,保护周期短,而且有过敏性休克风险。

Q:不小心受伤了,需要打破伤风针还是破伤风疫苗?

A:视情况而定。

★ 如果已经完成了全程的免疫接种,而且时间不超过 5 年,对于一般性的伤口,不需要注射破伤风针。

★ 如果未完成全程的免疫接种或接种史不详,或者注射时间已经超过 5 年,那么当伤口污染或较深的情况,需要注射破伤风针并给与 1 剂破伤风疫苗进行加强免疫。需要注意的是,接种史不详或未接种人群,需要后续完成全程疫苗接种。

因此,按时接种疫苗,在必要时,临时注射破伤风针可为预防破伤风感染提供双重保险。

Q:破伤风疫苗有哪些?

A:破伤风疫苗是指破伤风类毒素,目前含有破伤风类毒素(TT)的疫苗有破伤风疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、四联疫苗(百白破-Hib)、五联疫苗(百白破-脊灰-Hib)疫苗。

Q:哪些人需要接种破伤风疫苗?

A:接种对象主要是发生创伤机会较多的人群,妊娠期妇女接种破伤风疫苗可预防产妇和新生儿破伤风。

Q:破伤风疫苗具体接种程序?

A:

★ 无破伤风类毒素免疫史者,第 1 年接种 2 剂次 (间隔 4~8 周) ,第 2 年接种 1 剂次,以后每 10 年加强 1 剂次,如遇特殊情况也可 5 年加强 1 剂次。

★ 对已全程免疫和加强免疫的人员,自最后 1 剂次接种后 3 年以内受伤时不需接种,超过 3 年者加强接种 1 剂次。

★ 对严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者,除接种疫苗外,可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。

★ 对已用含破伤风类毒素联合疫苗全程免疫者,每 10 年加强接种 1 剂次。

★ 妊娠期妇女可在妊娠第 4 个月、6~7 个月时各接种 1 剂次。

Q:接种部位及方法?

A:接种于上臂三角肌肌内注射。

Q:破伤风疫苗副作用?

A:接种后可引起轻微的局部反应,如疼痛、红肿,偶可见结节。轻微的全身反应包括发热、疼痛和不适,可见于 0. 5%~10% 加强免疫者,一般不需处理,可自行消退。

Q:哪些人不建议接种破伤风疫苗?

A:

★ 患严重疾病、发热者;

★ 有过敏史者;

★ 注射破伤风类毒素后发生神经系统反应者。

Q:属于一类还是二类疫苗?

A:破伤风疫苗属于二类疫苗,目前我国主要采用百白破、白破疫苗作为儿童的主动免疫,尚未开展成人的主动免疫。

Q:破伤风疫苗多久打一次?

A:完成全程免疫后的作用持续时间可达到 5~10 年,在全程免疫后进行加强免疫,其作用持续时间可达 10 年以上。实在不放心,还可以每隔 10 年加强 1 剂,延长保护期。

Q:没有发生创伤,可以打破伤风疫苗吗?

A:可以。对于高危人群推荐进行强化免疫,比如军人及警察、军校警校在校学生、监狱服刑人员、高校新生、出国人员、建筑及野外工程作业人员、特殊爱好人群(潜水、攀登)等。

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