海姆立克急救法是应对气道异物梗阻的紧急处理方法，通过冲击腹部产生气流，帮助排出阻塞物，旨在降低窒息导致的脑损伤及死亡风险。根据 2025 年最新急救指南，其操作有一项重要调整：对于有意识的成人或儿童，更建议将「背部拍击」与「腹部冲击」交替进行，而非单独使用腹部冲击。
如何识别气道异物梗阻
不能说话、咳嗽、呼吸、哭喊（典型标志）
用手紧紧抓住自己的喉咙（国际通用窒息求救手势）
面色、嘴唇青紫，表情痛苦
若患者仍能咳嗽、哭喊或说话，说明气道未完全堵塞，此时应鼓励其用力咳嗽，并保持观察，暂不实施海姆立克法。
新版操作步骤（适用于 1 岁以上儿童及有意识的成人）
口诀：先拍 5 次，再做「剪刀、石头、布」
背部拍击：站于患者侧后方，一手扶其胸部令身体前倾，用另一手掌根在肩胛骨之间用力拍击 5 次。
定位「剪刀」：两指并拢，找到肚脐位置。
摆「石头」：另一手握拳，拳眼置于肚脐上方两横指处。
包「布」冲击：用手包住拳头，快速向后上方用力冲击腹部。
持续冲击：连续进行 5 次有力、独立的腹部冲击。
循环检查：每 5 次冲击后检查异物是否排出、呼吸是否恢复。若未解除，重复以上步骤，直至急救人员到达或患者恢复反应。
特殊人群操作方法
1. 婴儿（1 岁以下）
禁止使用腹部冲击法，以免损伤内脏
改用「背部拍击+胸部按压」
1. 将婴儿面部朝下、头低脚高俯卧于前臂，托住头颈部；
2. 在肩胛骨之间拍击 5 次；
3. 翻转仰卧，在胸部中央（乳头连线下方）快速按压 5 次；
4. 重复「5 次拍背+5 次压胸」，直至异物排出、婴儿恢复有效呼吸，或急救人员到达接管。
2. 孕妇或肥胖者
改用胸部冲击法，与背部拍击交替进行
1. 从身后环抱其胸部，一手握拳，拳眼置于胸骨下半部；
2. 另一手包住拳头，垂直向后用力冲击。
如何自救
1. 迅速将上腹部顶在椅背、台面等坚硬边缘处，身体快速向下倾压；
2. 自行握拳向内上方冲击腹部；
3. 同时尽快拨打急救电话。
患者失去意识时
立即让其平卧
启动心肺复苏（CPR）
并呼叫 120
预防至关重要
1. 婴幼儿食物应切碎，避免整颗坚果、果冻等；
2. 进食时不嬉笑、不打闹；
3. 妥善收纳小件物品，如硬币、电池等。
掌握正确的海姆立克急救法
能在关键时刻为生命争取时间
学习并传播这项技能
共同营造更安全的社会环境
好文章，需要你的鼓励
