7 月的一个下午，5 点左右，一位满眼通红的男子急匆匆进入眼表科诊室，指缝间残留着白色胶状物「医生，快看看我的眼睛，进胶水了！」32 岁的空调安装工张先生对医生说到。两小时前，他在安装空调时不慎被 PCV 胶水喷溅入眼，自行冲洗后眼部灼痛感未缓解，立即赶往医院处理。
事件经过：
2025 年 7 月 15 日下午 3 点左右，空调安装工张先生正在为客户安装空调，平时，他并没有佩戴防护眼镜的作业习惯。就在他挤压 PCV 胶水管进行密封作业时，胶水突然反向喷射，直冲右眼。PCV 胶水（聚氯乙烯胶粘剂）具有强腐蚀性，其主要成分中的有机溶剂能迅速破坏眼球表面组织。张先生当即感到剧烈刺痛和异物感，视力虽未明显下降，但畏光流泪、睁眼困难。
他立即用自来水冲洗眼睛，持续约 10 分钟。然而灼烧感未缓解，反而加重，遂紧急前往西安华厦眼科就诊。
急诊处理
眼表科安洁主任接诊后，经检查发现，张先生的角膜上皮已出现大面积点状脱落，结膜充血水肿，属中度化学性烧伤。医护团队立即启动眼化学伤急救流程：
1. 二次专业冲洗：用生理盐水进行结膜囊 360 度冲洗，翻开上下眼睑彻底清除残留胶水；
2. 裂隙灯医学评估：确认角膜损伤范围，排除深层组织浸润；
3. 药物屏障构建：根据病情使用针对性的抗感染和角膜修复类眼药。
「患者自行冲洗的举动值得肯定。」安主任接诊时强调，「化学伤必须第一时间就地大量清水冲洗，尤其对 PCV 胶水等有机溶剂，不及时处理会导致化学物质腐蚀眼表。」
角膜危机：被忽视的防护细节
PCV 胶水伤害角膜的机制分三步：
溶剂溶解角膜上皮脂质层→活性成分渗透深层组织→凝固过程释放热量引发热损伤
张先生的职业暴露风险具有典型性：
未佩戴防护镜：嫌麻烦摘除安全装备；
误判危险等级：认为「普通胶水」危害不大；
「这类损伤若处理不当，轻则角膜瘢痕影响视力，重则继发感染导致角膜溃疡穿孔。延误治疗可能造成永久性视力损伤」安主任特别提醒道。
救命指南：化学入眼四步法则
基于最新《眼外伤急诊处理专家共识》，化学物入眼急救需牢记：
①立即冲洗
第一时间用清水大量冲洗，翻开眼睑转动眼球。瓶装水、自来水均可，切忌因找「无菌水」而延误冲洗动作。
②拒绝错误操作
-禁止揉眼（加重角膜剥脱）；
-不要涂牙膏/药膏（妨碍后续治疗）；
-勿用解胶剂（可能二次灼伤）。
③专业医疗干预
即使症状缓解也需就医。
④损伤修复期管理
-遵医嘱按时滴眼药；
-佩戴遮光镜减轻畏光；
-定期复查直至荧光染色阴性。
行业防护现状令人忧心：2024 年某医院数据显示，35% 的职业性眼伤发生在未佩戴护目镜的安装工、维修工群体中。更触目惊心的是，约 60% 的患者曾尝试用偏方处理——涂抹牙膏、滴母乳等
安主任对患者感慨道：「防护镜成本仅需几十元，而一次角膜移植手术费用数十万元，更不必提视力永久损伤的代价」。特别强调：职业安全不是选项，而是生存底线。
好文章，需要你的鼓励
