有一种耳痒叫霉菌性外耳道炎,之所以顽固是因为前期治疗不彻底,不规则的使用抗生素,长期应用皮质类固醇激素等原因,致使真菌大量繁殖,迁延不愈。
近期一位职场青年半年前受凉后出现右耳持续蝉鸣,偶有右耳轻微耳痛、头昏痛不适,耳鸣至焦虑、烦躁,近 20 天耳鸣加剧,右耳闷堵伴疼痛 20 天,为求进一步治疗来我院就诊,门诊检查后发现——右耳道霉菌感染,并发右急性外耳道炎伴湿疹!
成都仁品耳鸣项目组组长陈春主治医师提醒:门诊中常见的霉菌性外耳道炎,这是一种比较顽固的疾病。当出现这些症状的时候,建议及时就医,足疗程治疗。避免自行用药延误治疗。如果霉菌清理得不彻底,病情极易反复发作,严重的时候甚至可能导致鼓膜穿孔或引发其他并发症。
其实每个人的耳道里都存在致病菌,健康的耳道环境是不利于致病菌的繁殖的,可一旦耳道内温度、湿度变化、或发生了自身免疫力或代谢类疾病、平时不良用药等因素,给致病菌创造了繁殖条件,它就会疯狂增长。
1、环境因素
高温、湿度大的环境有利于真菌生长繁殖;健康的外耳道喜欢略偏酸性的环境(耳内进水或不当用药会改变外耳道的 pH 值,利于真菌生长)
2、耳道损伤
游泳、挖耳、中耳炎脓液浸泡外耳道,分泌物的堆积以及外伤刺激,都为霉菌繁殖提供了条件。
3、全身因素
全身性慢性疾病、机体抵抗力下降,或长期大剂量使用抗生素,都会增加霉菌感染的风险。
4、药物滥用
抗生素的不正确使用和滥用,会破坏耳道内的正常菌群平衡,增加感染风险。
1、耳内瘙痒
早期会有耳内发痒或奇痒,夜间尤为明显
2、耳闷胀感
霉菌大量繁殖形成团块,可阻塞外耳道,引起耳闷、听力下降、耳鸣
3、分泌物
外耳道可有少量水样或脓性分泌物,颜色可能为黄色、灰色或白色
4、疼痛
若合并细菌感染,可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓
1. 保持耳道干燥
游泳或洗澡后,用清洁棉签轻轻擦拭耳道或用吹风机吹干
2. 避免不洁挖耳
避免使用未经消毒的工具挖耳,减少耳道损伤
3. 合理使用药物
避免滥用抗生素和激素类药物,这些药物可能会破坏耳道内的正常菌群平衡
4. 及时治疗相关疾病
如慢性化脓性中耳炎、外耳道湿疹等,这些疾病可能会增加真菌感染的风险
5. 增强抵抗力
保持规律作息、均衡饮食、适当锻炼、增强免疫力
6. 避免耳道进水
游泳时使用耳塞保护耳朵
7. 使用个人用品
避免与他人共用毛巾、棉签等个人用品
8. 及时就医
一旦出现耳部不适,应及时就医,避免自行用药
霉菌性外耳道炎虽然顽固但也是可以根治的,平时一定要保持耳道干燥,养成良好的卫生习惯。如果出现耳朵不适,一定要及时就医,以免延误治疗,加重治愈难度。
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