"当时吓坏了,害怕再也听不到了……"27 岁的小李(化名)2 天前戴着护颈枕和耳塞入睡,醒来后出现持续性耳鸣。起初没在意,但 24 小时后症状急剧加重:耳鸣声变大,右耳像被棉花堵住般发闷,听力明显下降,还伴有头晕、恶心等不适。到成都仁品就诊检查后发现右耳听阈高达 98.8 分贝(正常范围为 25 分贝以内),已属于极重度耳聋,最终确诊为突发性耳聋。
成都仁品耳鼻喉专科医院门诊专家汤洪主任医生表示,近年来突发性耳聋的发病率呈明显上升趋势。过去,该病症患者群体以 60 岁以上老年人为主。而现在,患者年轻化趋势显著,中青年患者占比高达 50% 以上,熬夜、压力大、用耳过度等成为主要诱因。
突发性耳聋,简称「突聋」,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其常见诱因有以下几种:过度疲劳,心理压力过大及精神刺激,饮食因素,高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。
突发性耳聋属于急症,关键的治疗窗口期在发病 72 小时内,所以这段时间被称为「黄金治疗期」。若能在 1-2 周内实施干预,则具备显著的恢复潜力。如果超过一个月后再就诊,就大大增加了治疗难度。
突发性耳聋怎么治?
在临床实践中,针对突发性耳聋疾病的治疗主要包括药物治疗和物理治疗,以及中医特色疗法,且中西医结合的综合治疗方案日益凸显优势。
药物治疗以糖皮质激素为主,可采用全身给药或鼓室内注射的方式,这是目前公认最有效的治疗方法。同时配合营养神经药物、改善内耳血液循环药物,如甲钴胺、银杏叶片等;合并有眩晕的患者,还可以口服止晕药,如敏使朗。
物理治疗方面,高压氧治疗和超声引导下星状神经节阻滞是有效的辅助治疗手段,后者通过精准阻滞颈部交感神经节来改善内耳血液循环。
中医治疗则注重整体调理,通过中医特色疗法蝶腭神经节针刺、中药熏蒸、针灸,调节经络气血来改善耳部功能。
但需要特别注意的是,所有治疗都应在专业医生指导下进行,根据患者具体情况制定个体化方案,且治疗时机对疗效具有重要影响。
Q:患上突发性耳聋,听力还能恢复吗?
A: 汤洪主任提醒:「低频下降的听力损失,较高频下降、全频率下降的听力损失自愈可能性更大。在最初 2 周内恢复明显的一般结局较好,2 周内听力变化小的患者不太可能出现后期的显著恢复。单纯听力下降的患者比听力下降合并头晕的患者恢复可能性更大。因此若发现异常症状,一定要及时就医,在专业医生的指导下,进行听力恢复。」
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