王大爷怎么了?不知何时起,家住新乡市的王大爷,开始变得少言寡语、反应迟钝……随着时间的流逝,王大爷的病情愈发严重,一开始是拿不起筷子,慢慢的走路也需要人搀扶!家人四处打听后得知郑州市中心医院高新区医院
王大爷怎么了?
不知何时起,家住新乡市的王大爷,开始变得少言寡语、反应迟钝……
随着时间的流逝,王大爷的病情愈发严重,一开始是拿不起筷子,慢慢的走路也需要人搀扶!家人四处打听后得知郑州市中心医院高新区医院神经外科张辉主任是这方面的专家,便带着王大爷来到了郑州。
我是谁?我几岁了?
入院后,王大爷的病情进展很快,仅 1 天时间连自己的名字和年龄都想不起来了!
张辉主任立即为王大爷安排头颅磁共振平扫+MRA+PWI、头颅多普勒等检查。
磁共振结果显示:王大爷左侧大脑多发亚急性脑梗死、左侧颈内动脉局部纤细、右侧颈内动脉狭窄。
【左侧大脑半球缺血、缺氧】
颈动脉狭窄是颈部大血管管壁变窄的一种疾病,主要是由颈动脉斑块聚集而成。久而久之,狭窄的血管壁会变得越来越窄,甚至闭塞,此时容易诱发缺血性脑卒中,严重者会发生死亡
张辉主任针对王大爷的病情立即组织全科讨论,决定先为王大爷实施脑血管造影手术,根据造影结果再选择手术方式。
由于王大爷长期服用抗血小板药物效果不佳,家属又拒绝血管内支架成形手术!
邀请郑州市中心医院血管外科宋斌主任会诊
经讨论,张主任和宋主任决定为王大爷实施联合手术!
完善术前准备,开始手术……
神经外科张辉主任和医师吕国伟率先在局麻下为王大爷实行 DSA 全脑血管造影术,发现王大爷左侧颈内动脉颅内段闭塞,右侧颈内动脉重度狭窄并斑块形成,血管近乎闭塞,情况十分危急。
随即,血管外科宋斌主任为患者实施「右侧颈内动脉内膜剥脱术」,剥脱颈内的动脉斑块。
剥脱动脉斑块需要暂时阻断动脉血流,也就是术中王大爷右侧动脉将无法正常向大脑供血,但王大爷的左侧颈内动脉闭塞同样无法供血!
为保障术中大脑正常供血,宋主任采用动脉血流转流技术,确保手术顺利完成。
「元凶」现身
这么大的动脉斑块!
术后,王大爷记忆力提高了,反应也不再那么迟钝,露出了满意的笑容。
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