春节最抚人心的
莫过于那一桌热气腾腾的团圆饭
然而，当我们大快朵颐、把酒言欢时
一个看不见的「杀手」
可能正在体内悄然潜伏
它就是高脂血症
也是诱发「致命腹痛」
——急性胰腺炎的主要元凶
这种病一旦发作
往往来势汹汹
甚至危及生命
健康提醒
春节假期期间，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）重症监护室（ICU）5 天内连续收治 2 例因为高脂饮食诱发的高脂血症胰腺炎患者，病情进展迅速，危重程度令人担忧。重症团队结合这 2 例病例，为大家敲响健康警钟，助力大家平安过节。
1、35 岁探亲男子一顿饭引发「多米诺骨牌」效应
饭桌上油腻饮食叠加大量白酒，35 岁的林先生（化名）刚放下筷子就突发剧烈腹痛。在当地医院检查时，他的甘油三酯数值爆表，竟高达 25 mmol/L（正常值＜1.7 mmol/L），CT 确诊为急性胰腺炎。
然而病情进展比想象中更快，患者很快出现急性肾衰竭、呼吸衰竭，生命体征急剧恶化。这是典型的重症胰腺炎引发的「瀑布式」炎症连锁反应。
当地医院紧急启动医联体 96595 转入我院 ICU，此时患者疾病已危及生命安全。ICU 团队立即为其行紧急血浆置换+持续血液滤过治疗，迅速「清洗」血液中的致命血脂和炎症因子。经过连日对症支持治疗，目前患者病情正在逐渐好转。
2、33 岁肥胖男子腹腔抽出「黑水」
33 岁的一名肥胖男性，同样是春节期间摄入大量肉类和油腻食物后突发剧烈腹痛。在当地确诊急性胰腺炎后，因病情危重紧急转至我院。此时患者腹腔内压力极高，医生进行腹腔穿刺时，竟引流出「黑水」——这是胰腺坏死组织液化的表现，意味着胰腺组织正在「自我消化」并坏死。
面对如此凶险的坏死性胰腺炎，ICU 团队再次果断出击，通过紧急血浆置换+血液吸附治疗，快速清除体征已经激活的炎症风暴，配合精准的器官功能支持。目前，患者病情已明显好转。
< 科普时间>
为什么一顿饭能引发「致命腹痛」？
ICU 主任徐兰娟提醒大家，春节假期亲人团聚，美食必不可少，但一定要科学饮食，避免因「吃」引发的悲剧。
急性重症胰腺炎被称为内科病的「死神」，具有典型的「三高」特点：高住院时长、高花费，高死亡率。希望引起广大市民的注意。
诱因：为什么春节是高发期？
这两个病例非常典型：油腻饮食+大量饮酒 + 高脂血症。
暴饮暴食和过量饮酒会刺激胰液过度分泌，导致胰管内压力增高；对于本身血脂高的人（尤其是肥胖人群），大量摄入脂肪会让血液变成「猪油汤」，高浓度的甘油三酯代谢产物会腐蚀胰腺血管，诱发胰腺「自焚」。
高血脂为何会引发「致命腹痛」？
很多人只知道胆囊炎会引发腹痛，却不知高血脂（特别是甘油三酯＞11.3 mmol/L）是诱发重症胰腺炎的第二大元凶。
当血脂超标，血液中的乳糜微粒堵塞胰腺微血管，导致胰腺缺血；同时，脂肪酶分解甘油三酯产生的游离脂肪酸具有极强的毒性，直接损伤胰腺腺泡，引发剧烈的炎症风暴，进而导致呼吸、肾脏、循环等多器官衰竭。
血浆置换：ICU 里的「杀手锏」？
对于高脂血症性重症胰腺炎，常规治疗往往杯水车薪。
血浆置换成为「硬核」救治手段。它像一台精密的「血液净化器」，将患者含有高血脂、炎症因子、坏死毒素的血液引出体外，分离并丢弃血浆，同时置换入新鲜的健康血浆。这能迅速降低血脂水平，阻断炎症风暴，为受损的胰腺和器官创造修复机会。
紧急提醒
出现这种腹痛，立即就医！
假日期间，聚餐较多，ICU 医生提醒您：
管住嘴：避免暴饮暴食，尤其是有高血脂、脂肪肝、胆囊结石病史及体型肥胖的人群。
识症状：如果在饱餐或饮酒后，出现持续性的剧烈腹痛，且向腰背部放射，伴有恶心呕吐腹胀如鼓，这绝不是普通胃病，必须立即就医！
莫耽搁：急性胰腺炎病情变化极快。若在基层医院治疗后病情仍恶化（如呼吸急促、尿少、精神萎靡），需立即通过医联体转至具备重症救治能力（可行血浆置换）的上级医院，争取黄金救治时间。
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