今天这篇科普,小编要盘一盘
那些年「坑娃」的异物(上篇)
而且知识点都有理有据
是来自 1331 名患儿的「硬核」报告
想知道
哪些孩子最容易中招?
哪些部位是「重灾区」?
哪些异物位列「黑名单」?
赶紧下滑看看吧
根据 2023 年 11 月~2025 年 11 月两年间,我院接诊过的 1331 例住院患儿来看,儿童异物并非随机事件,它有清晰的「偏好」,其中低龄幼儿(<3 岁)是高发人群。

这也比较好理解,小娃娃们好奇心强,喜欢用嘴巴探索世界。再加上他们的吞咽、呼吸协调能力都尚未发育完善,极易呛入呼吸道,或者误塞到其他部位。
据统计,在总样本中,肠道、气管/支气管、食管异物患儿数量占比超过 65%,是名副其实的「重灾区」。


从这些数字里,我们还能总结出:
虽然胃部异物暂居「老四」,但它和肠道、食管都属消化道,把消化道病例合在一起,占比达到 55.1%。
误吞异物进入消化道,孩子轻则出现腹痛、腹泻等症状,若异物比较锐利或有腐蚀性,还可能导致消化道黏膜糜烂、出血、穿孔等,甚至引发严重感染,危及生命。

我院曾从 1 岁宝宝食管中
取出一块尖锐的 V 形鱼骨
「案发现场」若在气管或支气管,则属于呼吸道异物,在这次统计中,呼吸道异物 80% 的「受害者」都是小毛毛。
现在快过年了,家家户户备了不少瓜子、坚果、小零食,这些对吞咽功能还不完善的小娃娃来说,都是「隐患」,需重点防范。
如果不慎呛入气管且救治不及时,可能出现肺炎、气肿(肺、纵隔)、呼吸道梗阻等并发症,严重时甚至会引发窒息、心脏停搏。即使抢救恢复心跳,也可能因缺氧导致脑损伤。
重点
在年龄稍大的患儿群体中,阴道异物/尿道异物的比例明显增多。这可能是因为正处于身心发展的关键时期,对身体的好奇心和探索欲增加,导致孩子用错误的方式去「认识」身体结构。
异物若进入生殖道,可能会引发尿道炎、阴道炎、膀胱炎等感染性疾病;导致黏膜充血、水肿、溃疡,甚至出现组织坏死、穿孔等。
而且出于害怕、羞怯的心理,不少孩子选择隐瞒「闯祸」的事实,拖延太久,长期的炎症刺激和组织损伤还可能造成更严重的后果。
在这 1331 个患儿的「血泪教训」中,小编挑选了一些最有代表性的案例,为家长们敲响警钟。
1 岁 7 个月男宝悄悄将家中电子秤里的纽扣电池抠出来,吞进了食道。家长见他突然哭闹不止,还不停用小手往嘴里抠,赶忙送到武汉儿童医院。CT 检查发现,孩子食道内有明显「双环征」显影。

这形状,这密度!医生高度怀疑是电池,立即通过急诊手术取出异物。术中发现,电池渗出液已经腐蚀了孩子的食道,留下了一块指甲盖大小的灼伤。如果再耽搁,后果不堪设想。

一个 4 个月 14 天的小宝宝,家长在为他洗澡时发现背部有异物。在武汉儿童医院一拍片,医生家长都后背直冒冷汗——是一根断了的缝衣针!

医生依靠 B 超和 X 光定位异物位置,小心翼翼地取出了这根针,孩子异物部位已经有脓液形成。经规范治疗,不久后宝宝恢复健康。
2 岁多小男孩玩了气钉枪后不停哭闹,家长在腹部看到有个红点,除此外没有明显外伤,便没有太在意。可男孩腹痛不止,便转到武汉儿童医院就诊。一检查,吓一跳!男孩腹部竟有一根细长异物!

医生立即为他手术,术中发现这是一个生锈铁钉,好在没有进入腹腔,而是停留在腹壁,铁钉周围组织已经坏死。
13 岁的小迪(化名)因治疗血尿辗转多家医院。在武汉儿童医院,专家凭借经验判断炎症反复很可能跟异物有关。果然,检查发现小迪膀胱里有「串珠样异物」。

瞒不过去了,小迪道出真相:3 个月前,他一时兴起将磁力珠塞进了尿道,后来想用其他珠子磁吸出来,结果却越积越多。泌尿外科专家精细手术,从他体内取出 72 颗磁珠。
河南 4 岁男孩从 1 岁起就反复肺炎,求弄清病因,一家人跨省来武汉儿童医院求诊。
孩子每次肺炎部位相同,这一点引起医生警觉——可能是异物捣鬼!纤支镜介入发现,孩子右肺下叶气管内遍布白色浓稠痰液,还有不明条索样异物。
经反复多次、一点点取出异物,并冲洗患处,再配合药物治疗,孩子的肺部终于「干净」了。至于那个异物,家长一眼认出是狗尾巴草。时间竟可以追溯到孩子一岁时!

5 岁女孩尿尿就喊疼,一看不得了,外阴长满了疱疹,还破溃流水。以为是尿路感染、外阴炎症,可治疗后未见明显好转。
在武汉儿童医院,泌尿外科专家揪出真凶:竟是几团棉絮卡在女孩阴道里,异物长期滞留,导致阴道及外阴环境受到破坏,引发孩子不适。

14 岁男孩皓皓(化名)一时好奇,将玩具「水宝宝」塞进了尿道,当晚没感觉,但第二天就总想尿尿,膀胱越来越胀,像要「炸」了似的,但又尿不出来。
得知实情后,妈妈赶紧带他到武汉儿童医院就诊。医生在孩子膀胱内发现密集的异常回声,且双侧肾脏有积水、双侧输尿管扩张。当晚,泌尿外科专家实施手术,从患儿体内取出 38 颗「泡发」的水宝宝,最大的足有鹌鹑蛋大小。

盘点的这些只是一小部分。小编想强调:无论是啥异物、在什么部位,都需要及时、准确的诊断和处理,医生会根据异物的位置和类型来进行规范治疗。
作为家长,您可以做到的是,若发现孩子有不明原因的:
咳嗽、喘息、呼吸困难;
腹痛、拒食、呕吐、便血;
揉鼻子,鼻子有脓涕或臭味分泌物;
频繁抓耳朵、哭闹不安,尤其是单侧耳朵明显不适;
下体分泌物增多,排尿困难,组织红肿等异常表现
要警惕异物可能!可及时到武汉儿童医院相关科室就诊,由有经验的医疗人员进行专业处理,尽早解除「隐患」。
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