医生,为什么我约的磁共振检查时间到了,还没有到我做呢?
明明我孩子也来了,也缴费了,为什么还不能马上做检查?
可能有家长做放射检查时
出现过这样的疑惑
今天
咱们就来盘一盘
为什么孩子都到门口了,
拍片还要等?
1、孩子配合度低
放射检查有多种类型,主要有 DR 平片、CT、磁共振。不同类型甚至是不同项目对患儿需要配合和提前准备的要求不同。孩子如果哭闹、乱动,图像会模糊,无法诊断。
就像拍照一样,当快门按下的一瞬间,一个微微的偏头都会导致相片的不清晰,而影像检查胜过一台高速行驶的高清摄像头,一个再细微的小动作都会使检查部位「成像」不清楚,无法完成检查出具准确的结果。
2、病情不稳定
如果孩子属于危急重症,在检查前突然病情变化,需先稳定生命体征,在医护人员陪同下才能进行检查。
3、检查有特殊要求
增强检查:所有的增强检查都需要注射对比剂,以便病变与正常组织形成对比,显像更清楚。而对比剂的使用需要禁食和水化,即在检查前大量口服补水和禁食一定时长,减少对比剂对机体出现的不良反应。
特殊检查项目:如部分腹部检查需要禁食禁水时长久,小肠检查需要提前做清肠禁食以及口服混合液的准备。
还有一些互相冲突的检查,如消化道或泌尿系造影后因造影剂干扰短时间内无法做腹部 CT 检查等。
4、设备与时间限制
磁共振成像即 MRI 检查,对神经系统、关节及软组织等方面的精准诊断和疗效评估有不可替代的优势,因无辐射,很适用于儿童人群。
但是 MRI 检查耗时长、要求高,不能配合的儿童还需要镇静,就算预约了一个时间段,有时也会因种种原因导致预约时间段没有那么精准。一旦有孩子不配合或镇静效果不佳,就会影响后面所有人的预约时间。
1、孩子不配合时
CT、磁共振的项目都需要绝对静止,尤其磁共振时间长,噪音大,对于不少孩子来讲的确是一个不小的挑战。当患儿实在不配合或年龄太小,我们也有「制胜法宝」:镇静剂。
水合氯醛作为我科常用的镇静剂,是目前临床中最常见使用也是最安全的小儿镇静剂。使用前需按要求禁食,并提前适当减少孩子睡眠(「熬瞌睡」),以提高镇静效果。
2、特殊检查项目
针对有特殊准备的检查,例如上面提到的需要注射对比剂的增强检查,在检查前后需要大量饮水,根据孩子的年龄不同有相应的禁食时长,婴幼儿一般在 1~3 小时,大孩子一般在 4 小时以上。
还有其他的特殊检查,都会在预约时根据孩子当前的情况和相应检查项目的需求,重点告知检查前准备的内容和来检查的时间,并给予检查预约单以便您随时查看。
若常规镇静仍不能帮助睡眠完成检查,可以选择预约麻醉镇静,镇静中心就在放射影像科等候区,便于预约。
3、需预约的检查
对于耗时长,需要排队时间长的项目,如 MRI 和一些增强检查,为了让您不「苦等无果」,武汉儿童医院放射影像科一般采用分时段预约制。
总体按照分年龄段、分时段、分部位及分设备(比如 MRI 功能成像检查要求高,需要在特定的设备上检查),以及孩子的准备情况为您预约合适的时间段。
提前准备:
按照预约窗口交待并书写的注意事项提前做好准备,常见的有检查前睡眠的具体要求,增强检查前的水化和禁食。
辅助工具:
喂药器,小包被等都是顺利完成检查的「小妙器」。由于口服水合氯醛的口感不好,而且这类药物一天只能发放使用一次,不能重发补发,喂药器在用药中显得尤为重要。另外还可以选择小朋友平时爱喝的饮料或果汁,少量掺兑,降低入口的排斥感。婴幼儿则还可另外准备小包被,也可以提高检查时睡眠质量。
对于难以入睡或睡眠很轻的需要镇静的患儿,可以在检查室提供的降噪海绵和耳机外,自备合适尺寸的无金属入耳式耳塞。
心理准备:
能配合检查的患儿,也有第一次检查难免紧张的情况,尤其像磁共振检查噪音大,家长可以在检查前上网搜索相关检查的场景,提前跟孩子沟通和模拟,做好心理准备工作。
准时到达:
按预约时间报到,避免长时间等待。如有特殊情况迟到,请及时沟通,但等候时间可能延长。
就像去观看 IMAX 电影,影院需要提前调试音响画面、安排好座位,才能确保最佳观影体验。检查拍片也一样——充分准备才能保证「诊断大片」的质量。
为了更清晰、更准确地发现问题、分析原因,并为您提供高效可靠的诊断报告,我们将在放射检查的每个环节持续努力,不断优化您的检查体验。
理解与配合,是最高效的「加速器」。
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