干眼只是「眼睛有点干」,不碍事?但对于 40 岁的陈先生(化名)来说,这五年来的干眼经历简直是一场噩梦。近日,他在武汉华厦眼科医院接受采访时坦言,自己曾因重度干眼无法直视任何电子屏幕,工作停摆、生活极度痛苦。
被窝里的「追剧周」,眼睛的痛苦转折点
陈先生是一名创业者,创业初期工作繁重,眼睛偶尔干涩,滴人工泪液尚能缓解。真正的急剧恶化发生在一次连续关灯熬夜刷剧一周之后。从此,他的干涩感从「不适」急转直下为「剧痛」——不仅是干,更有锥心的刺痛和灼烧感,眼睛布满血丝,像塞满沙子。更令他恐惧的是,他发现自己无法再看任何电子屏幕:电脑、手机、电视,只要看上一两分钟,眼睛便痛得睁不开,甚至触发头痛和面部神经痛。
角膜神经痛:比「干」更可怕的「痛」
五年来,陈先生辗转多家医院,尝试多种眼药水和疗法,效果均不理想。长期的病痛还让他出现轻度抑郁情绪
他找到了全国角膜病名医、华厦眼科名誉总院长张明昌教授。张明昌教授接诊后发现,陈先生的干眼属于临床上棘手的中重度干眼,还有过敏性结膜炎,睑板腺开口大量堵塞,睑缘可见大量新生血管,睑结膜面可见乳头增生,球结膜中度充血,角膜上皮可见点片状损伤。

张明昌教授解释,陈先生的症状已经不仅限于泪液分泌不足,而是典型的干眼相关性角膜神经痛。角膜是人体神经末梢分布最密集的组织。当重度干眼引发炎症时,角膜表面的神经会受损并异常放电,导致中枢敏化。原本正常的视觉信号被大脑解读为「疼痛」信号,因此患者对光线和屏幕产生极度的「超敏反应」,这并非单纯的「怕光」,而是神经受损后引发的痛觉过敏。
联合疗法:让双眼重获新生
针对陈先生的顽固病情,张明昌教授团队为其制定了综合治疗方案:在抗炎、促泪液分泌的药物基础上,配合物理治疗——采用新一代强脉冲光技术,针对睑板腺功能障碍和眼表炎症进行干预。由于陈先生为过敏体质,对多种药物不耐受,这种非药物物理手段成为更适合他的选择。
不过,张明昌教授强调,个体有差异,干眼属于慢性病,仍需长期维护和定期复查,像陈先生这样在 40 岁就出现如此严重干眼的情况,临床上并不多见,往往与极端不良的用眼习惯密切相关。张明昌教授呼吁公众,尤其是长期面对屏幕的职场人群,尽量避免在黑暗环境中长时间使用手机,如果出现视物不能、持续眼痛,应尽早就医排查角膜神经病变。
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