男子 40 岁黑眼珠开始跑偏，戴鸿斌院长动 6 条肌肉「改邪归正」

汉川李先生今年 54 岁，这 14 年过得挺憋屈——40 岁那年眼睛突然开始「跑偏」，俩眼珠几乎不能转动，固定在两眼的内眼角，对他工作生活产生极大影响。最近在武汉华厦眼科医院，戴鸿斌院长给他眼睛动了场「精细活儿」，一口气调整 6 根肌肉，硬是把眼珠子「掰」回了正位。

来院就诊时，李先生右眼只有光感，几近失明，左眼裸眼视力只有 0.3。据了解，他有高度近视却从不带眼镜，40 岁眼睛开始斜的时候，虽然外观不好看，但是他自认为不影响生活，直到 4 年前，他发现唯一视力好一点的左眼，黑眼珠都快斜不见了，走路步伐非常怪异，头只能斜着，最糟糕的是他骑车走不了直线，好多次差点掉到水沟里。

4 月中旬，李先生身体指标达标，符合斜视手术条件。戴鸿斌院长根据详细的术前检查结果，综合评估，为李先生制定了全麻斜视手术，每只眼睛要动 3 条肌肉（一般一只眼上一次只能做两条肌肉，为了避免缺血，做了特殊设计），双眼要动 6 条肌肉，手术难度挺大。

术后当天下午复查，李先生的双眼就恢复正常眼位，现在可以自由转动，再也不用忍受外人异样的眼神，李先生如释重负。

「成年人为什么会突发斜视？不是儿童更容易得吗？面对李先生家属的疑问，戴院长解释道：

斜视，俗称「对眼」或「飘眼」，简单说就是两只眼珠没法同时盯住同一个目标。就像团队合作出了岔子——一个眼珠认真「上班」，另一个却偷偷「开小差」。这通常是因为控制眼珠转动的肌肉（像牵线木偶的绳子）力量不均衡，或是大脑指挥失调，导致双眼无法协调工作。

小朋友确实更容易中招，尤其 3 岁前的娃，眼睛还在「学本领」，容易因遗传、早产或发育问题「跑偏」；其次就是家族有病史的，爹妈或亲戚有斜视，风险翻倍；受过眼外伤或脑部病的也容易出现眼部斜视。

李先生患的是高度近视相关性的固定性内斜视，他有高度近视，40 岁开始眼睛变斜，简单理解就是眼珠「变形记」：高度近视的人眼珠比正常人长一截（像吹气球吹大了），时间一长，固定眼珠的肌肉被「拉扯」得失去弹性，年纪越大越容易「拽不住」。

再加上肌肉的「中年危机」，40 岁后，全身肌肉开始退化，眼珠肌肉也不例外。原本能勉强维持平衡，现在稍一疲劳（比如熬夜刷手机），就可能「罢工」闹斜视。

而且高度近视常伴随视网膜变薄、青光眼等问题，这些病变可能间接「带歪」眼珠位置。

提醒大家，别以为成年后近视度数稳了就能躺平，高度近视者每年至少查一次眼轴和眼底，若出现看东西重影、容易眼疲劳，赶紧就医，别让斜视「偷袭」成功。