任晓宇主任常说，眼底病的治疗是一场接力，手术是第一棒，复查是后面每一棒。患者把复查当回事，医生把每一次检查做扎实，手术取得的效果才守得住。
这是任晓宇主任在门诊里常被问到的一句话。手术都做完了，眼睛也没什么不舒服，为什么还要一趟一趟往医院跑？
北京华厦民众眼科医院眼底病科任晓宇主任 的回答通常很直接：眼底手术处理的是视网膜、黄斑、玻璃体这一层的问题，手术把「修」的部分完成了，复查接着守的是「变」的部分。眼底位置深，复查可在裂隙灯下、OCT 图像上观察出微小病灶。
一次复查，查的从来不只是「看一眼眼底」。
视力、眼压、裂隙灯、眼底检查是基础项，必要时加做 B 超和 OCT。眼压之所以被反复提起，是因为玻璃体切割术后眼压升高并不少见。一项纳入 222 例连续病例的前瞻性研究显示，术后 48 小时内眼压升至 30 mmHg 及以上的比例为 35.6%。2025 年亚太玻璃体视网膜学会（APVRS）联合多家国际学术组织发布的孔源性视网膜脱离手术共识，同样 将术后眼压监测列为重点强调的环节。不同研究之间因病例构成和手术方式不同，眼压升高的发生率存在差异，但指向的事实是一致的：术后早期眼压需要被看见。
眼压升高早期不一定有感觉，等到胀痛、恶心出现时，视神经可能已经承受了一段时间的压力。复查时测眼压，就是在它还来得及用药物干预的阶段把它接住。裂隙灯看角膜、前房和晶状体，排查炎症和感染迹象；眼底检查确认视网膜是否在位、填充物状态如何；OCT 负责捕捉黄斑区的细微变化。任晓宇主任习惯把复查作为手术安全性的必修课，每一项检查帮助患者眼健康保驾护航。
复查的节奏没有统一答案。手术方式不同、恢复情况不同，下一次什么时候来，由主诊医生根据复查结果而定。 中国医师协会眼科医师分会《中国视网膜脱离诊疗指南（2021 版）》将术后随访的重点放在 眼压、视网膜复位状态 和并发症监测上，具体间隔需结合术式和个体恢复情况确定。2025 年 APVRS 共识亦指出，术后照护并不存在适用于所有患者的统一模式。 手术方式、个体恢复节奏各不相同，复查安排也应据此作个体化调整。
患者自己能做的，是两件事。一是遵医嘱用药、保持规定体位，不自行加减；二是留意症状变化。 眼前新出现或增多的 漂浮物、闪光感、视野里固定的暗影、视物变形或视力突然下降，这些信号不需要等到预约日期，需提前到专业眼科机构就诊。
任晓宇主任常说，眼底病的治疗是一场接力，手术是第一棒，复查是后面每一棒。患者把复查当回事，医生把每一次检查做扎实，手术取得的效果才守得住。
参考资料
1、Han DP, Lewis H, Lambrou FH Jr, Mieler WF, Hartz A. Mechanisms of intraocular pressure elevation after pars plana vitrectomy. Ophthalmology. 1989;96(9):1357-1362. doi:10.1016/s0161-6420(89)32715-1.
2、Ruamviboonsuk P, Radke NV, Ho M, et al. International consensuses and guidelines on rhegmatogenous retinal detachment (RRD) surgery by the Asia-Pacific Vitreo-retina Society (APVRS), the Academy of Asia-Pacific Professors of Ophthalmology (AAPPO) and the Academia Retina Internationalis (ARI). Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2025;14(5):100254. doi:10.1016/j.apjo.2025.100254.
3、中国医师协会眼科医师分会. 中国视网膜脱离诊疗指南（2021 版）. 中华眼科杂志. 2021;57(3):161-166.
稿件审核：任晓宇
图：品牌部自制、摄图网及摄图网 AI 生成
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