杨付合院长衷心祝语:愿我们团结一致,共创无青光眼世界。
每年 3 月第二周为世界青光眼周,2026 年为 3 月 8 日-14 日,主题是 「团结一致,共创无青光明世界」。青光眼是全球首个不可逆致盲眼病,被称为「沉默的视力小偷」,早期无症状、损伤难逆转,早筛查、早诊断、早治疗是守住光明的关键。
光明,是我们感知世界最直接的方式,却常因疏忽被悄悄侵蚀。在众多致盲眼病中,青光眼被公认为全球首位不可逆致盲眼病 [1],它没有明显痛感,很多人直到视野严重缺损才察觉,可此时视神经损伤已无法逆转。
今天,北京华厦民众眼科医院业务院长、眼表角膜病科主任、青光眼科主任杨付合就来和大家聊一下青光眼这个疾病。
青光眼被称为"视力的小偷",有研究表示,到 2040 年,世界青光眼患者将超过 1 亿 [2]。
很多人对青光眼的认知,停留在「眼压高就是青光眼」的误区里,其实 「高眼压」只是青光眼的一个重要特征。青光眼本质上是一组以视神经萎缩、视野缺损为核心的眼病,它的多面性和隐匿性,正是它最危险的地方。
对于 慢性青光眼 患者来说,病程可能长达数年甚至十几年,早期几乎没有任何不适,中心视力也保持正常,让人误以为眼睛很健康;而 急性青光眼 发作时,虽会有明显症状,却容易被当成头痛、肠胃不适误诊,错过最佳治疗时机。

青光眼的损伤从周边视野开始,起初只是看不到视野边缘的东西,不影响日常看手机、看书,等到能明显感觉到视野变窄时,视神经已经萎缩了大半。而这种损伤,目前没有任何医疗手段可以逆转,只能 通过治疗控制病情进展,保留现有视力。更值得警惕的是,青光眼不分年龄,无论是老人还是青年,都有可能患上青光眼。
青光眼早期症状不明显,但这并不意味着它毫无痕迹。不同类型的青光眼,在不同病情阶段,都会发出一些「预警信号」,只是很多人会把它当成视疲劳、老花眼,从而忽视。
开角型青光眼,也是中老年人、高度近视人群的高发类型。它的 早期 症状非常隐蔽,偶尔会出现 眼胀、鼻根发酸,看东西轻微模糊,尤其是在 夜间看灯光时会出现彩虹样光圈,这些症状往往在休息后会缓解,很容易被误认为是「用眼过度」。但随着病情发展,视野会逐渐收窄,到晚期,可能会出现走路撞墙、看不到侧面事物的情况,严重影响生活。
闭角型青光 眼则属于「急症」,发作时症状非常剧烈,会突发剧烈 眼痛、头痛,甚至伴有恶心、呕吐,视力会在短时间内骤降,眼睛发红,看灯光时虹视现象明显。这种情况属于眼科急症,一旦出现,必须立即就医,否则可能在几小时内就导致失明。
还有一种 慢性青光眼,症状更为隐蔽,长期表现为 眼干、眼疲劳、视物模糊,偶尔会出现头痛、失眠,这些症状在休息后会稍有缓解,易被忽视。但长期发展下去,视野会不知不觉中缩小,等到发现时,病情已经比较严重。
「早一步发现,就多一分守护光明的希望。」杨付合院长提醒大家:无论年龄大小,只要出现以上任何一种不适,都不要拖延,及时去医院做全面排查。
青光眼的发生有特定的高危人群,以下人群属于青光眼高危群体 [3]。建议每年至少做一次专业 眼底+眼压+视野检查。
多一分警觉,就多一分健康。早筛查、早诊断、早治疗,是守住光明的第一道防线,而良好的生活方式和用眼习惯,则是预防青光眼、控制病情进展的基础。

01 重视早期筛查
对于 普通人群,建议 40 岁以后每年做一次青光眼筛查;对于 高危人群,每年至少做一次专项检查,一旦发现异常,及时遵医嘱治疗,定期复查,避免病情进展。
02 养成正确用眼习惯
避免在黑暗中长时间看手机、电脑,黑暗环境中瞳孔会放大,容易导致眼压升高;用眼 40 分钟后,记得休息 5-10 分钟,远眺远方,缓解眼部疲劳;不要长时间低头、熬夜,保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息。
03 保持情绪稳定
眼压会随着情绪波动,所以要 保持情绪稳定。对于患有糖尿病、高血压等人群,要积极控制血糖、血压,减少血管对视神经的损伤。如果有必要,一定要在医生的指导下进行用药。
光明需要我们精心守护。青光眼虽然可怕,但它可防可控,只要我们提高警惕,主动了解青光眼知识,重视早期筛查,养成良好的用眼习惯,就能有效远离它的威胁。
世界青光眼周,杨付合院长衷心祝语:愿我们团结一致,共创无青光眼世界。
图片、视频:摄图网、品牌部自制

参考资料:
[1] 中华医学会眼科学分会青光眼学组 中国医师协会眼科医师分会青光眼学组 中国青光眼指南(2020 年)中华眼科杂志, 2020,56(08) : 573-586. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200313-00182.
[2] 王宁利 辛晨 张敬学 刘含若 首都医科大学附属北京同仁医院
中国青光眼防治工作展望 DOI:10.3978/j.issn.1000-4432.2021.06.06
[3] 科普引领,医路向前|小心视力的「窃贼」——青光眼
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_32708313
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