坐在教室侧边看黑板，会变斜视吗？

对于孩子在班级里的座位，家长们总是很关注。「坐前面会近视，坐两侧会斜视」。家长群里，不少家长因为座次问题争执不休，尤其是眼睛有近视趋势或者已经近视的孩子家长，更是费尽心思争夺「黄金座位」。北京华厦民众眼科医院业务副院长、斜视与小儿眼科主任苏金萍 提醒家长们：「黄金座位」对近视防控并无实质性帮助。孩子坐在教室两侧真的容易斜视吗？今天，我们就来探讨一下这个问题。

这些习惯可能让眼睛「跑偏」

说到斜视，它可不是因为看东西角度不对那么简单。斜视是由于眼外肌的协调运动出了问题，导致眼肌力量不平衡。简单来说，就是两只眼睛不能同时盯住同一个目标，一只眼睛看目标时，另一只眼睛会不自觉地偏向一边。

斜视主要与家族遗传、眼肌发育异常或神经系统问题有关，此外，屈光不正未得到及时矫正、早产、脑部损伤等因素也可能诱发斜视。斜视的类型多样，如内斜视，双眼向内眼角方向偏斜，看起来像「对眼」；外斜视，眼睛向外偏；上斜视、下斜视和旋转性斜视等。

近视主要与长时间近距离用眼有关，坐在前排并不会直接导致近视；至于斜视，它与看黑板时转头并无直接关系，因为正常眼睛的调节能力通常能够适应这种角度变化，不会因此直接导致斜视。

斜视的伤害，可不止一点点

斜视越早治疗效果越佳，及早发现并干预至关重要。日常生活中家长应细心观察孩子的眼部细节，如眼睛是否对称、是否喜欢歪头视物、是否频繁眯眼、眨眼或者说话时眼神游离，这些看似微小的迹象，可能正是视觉系统存在问题的信号。斜视带来的危害不可小觑。

最直接的是 影响孩子的视力。斜视的眼睛视力可能逐渐下降，甚至发展为弱视；双眼看物体的方向不一致，容易导致重影现象；立体视觉也会受损，影响双眼的融合能力和立体视觉功能，使孩子在判断高度、深度和远近距离时出现困难。除了视觉上的影响，斜视还可能 对外貌和心理产生负面影响。随着孩子进入青春期，这种影响可能更为显著。在与他人交往时，由于外观上的差异，孩子可能会感到焦虑、不自信，甚至产生自卑和抑郁等情绪。

抓住斜视的「黄金窗口」期

一般来说，孩子越早进行矫正治疗效果越好。不同类型的斜视治疗时机和方法有所不同，但总的来说，先到正规医疗机构进行详细检查后，越早治疗，越有助于恢复正常的视力水平。

先天性斜视 必须早期手术。孩子的双眼视觉一般在 5 岁之前形成，如不及时矫正，最终孩子的双眼视觉就不能得到正常的发育而形成立体盲。

而 屈光不正引起的斜视，则需要先矫正屈光不正，待视力得到基本治疗后，再考虑手术治疗斜视。当 间歇性外斜视 若伴有视物疲劳症状时，可考虑手术矫正。后天性外伤性斜视、麻痹性斜视或限制性斜视，首先应查找病因并给予相应保守治疗，在斜视角稳定半年后方可考虑手术治疗。

做了斜视手术眼睛就能变正常吗？

斜视手术后并不是斜视矫正过程的结束，术后的视功能恢复十分重要。

可通过 「视觉训练」 在术后进行合理的视觉功能训练，有助于促进视力恢复，还能预防再次发生斜视。「同视机」也有助于斜视手术后的视功能恢复，同时，对斜视、弱视患者的双眼视功能检查，视网膜对应情况以及斜视度的测定都能提供较准确的结果。

当然，除了手术治疗外，部分轻度斜视问题也可以通过佩戴眼镜进行矫正。但最重要的是，家长要密切关注孩子的视力状况，定期进行医学验光，并建立视觉健康档案。这样，才能早发现，确保孩子在最佳治疗时机接受有效的治疗，从而获得更佳的效果。

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