秦旭红劳模工作室丨「针」微创，一招解决"巧克力"囊肿

巧克力囊肿是指卵巢巧克力囊肿，也称卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症（即子宫内膜组织出现在子宫以外的部位）的一种类型。该病是由于异位的内膜在卵巢内生长形成囊肿，且囊内反复出血形成咖啡色粘稠液体，形似巧克力，故得此名，并且在女性朋友们中的发病率可以达到 10～15%，这可不是一个小数字。

01 得了巧克力囊肿会有什么症状？

多见于 25-45 岁的女性，这么一个听起来很浪漫的名字，实际上已经成了困扰青春期和育龄期女性的一大顽症。研究数据表明，巧克力囊肿的发病率越来越高，有的生长在一侧，有的是双侧，大小不一，小的有 1-2 cm，大的可以超过 10 cm。这个看似甜蜜的名字会对女性的身体健康造成极大的影响：

1. 痛经：痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。

2. 月经不调：巧克力囊肿会带来月经的变化，明显的就是月经不调，会造成长期痛经或者周期性局部出血。 

3. 不孕：在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。

02 巧克力囊肿该怎么治疗？

治疗巧克力囊肿的方法有很多，包括手术和药物治疗。

1. 药物治疗：对于囊肿较小、痛经等症状不明显的患者可采取短期随访或药物治疗，观察囊肿消长。

2. 手术治疗：对于囊肿较大、临床症状较明显的患者可行手术治疗，以达到明确诊断、清除病灶、缓解疼痛、治疗不孕的目的。因巧克力囊肿复发率较高，故对于病情较重的患者，术后多需药物巩固治疗。

03 超声引导下巧克力囊肿穿刺抽吸硬化治疗

超声引导下巧克力囊肿穿刺抽吸硬化治疗是指：在超声精准引导下，将一根细的穿刺针经过皮肤或阴道刺入囊肿内，抽净囊液，注入硬化药物冲洗。硬化药物与囊壁充分接触，使囊壁异位的内膜细胞变性、脱水、坏死，纤维组织增生，从而使囊腔缩小、闭合，逐步吸收并消失。

病例展示：花季少女小宋，2019 年 6 月在我院诊断巧克力囊肿，随后进行超声介入治疗。